ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ: ΕΝΑΣ ΟΠΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ

Τι προκαλεί τους πόνους περιόδου;

Embed from Getty Images

Οι πόνοι της περιόδου (ή πρωτοπαθής δυσμηνόρροια) προκαλούνται από συσπάσεις της μήτρας. Αυτές οι συστολές οφείλονται στην έκκριση μιας ουσίας που ονομάζεται προσταγλανδίνη. Οι προσταγλανδίνες παράγονται φυσιολογικά από τον οργανισμό μας, αλλά σε γυναίκες με έντονους πόνους, παράγονται σε μεγαλύτερες ποσότητες.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Dysmenorrhea symptoms_Collage

Πόνος στη κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές πολύ έντονος, ενίοτε με μερικά από τα ακόλουθα:

  • Αίσθηση πίεσης στην κοιλιά
  • Πόνος στην πλάτη, στα ισχία ή στους μηρούς
  • Πονοκέφαλος
  • Ναυτία ή εμετοί
  • Διάρροια (ευκοίλια)

 

Τι μπορώ να κάνω για να ανακουφίσω τον πόνο;

Dysmenorrhea measures X Collage

  • Τοποθέτησε μια θερμοφόρα στην κοιλιά σου ή στην μέση
  • Να κάνεις ένα ζεστό μπάνιο
  • Κάνε μασάζ στην κοιλιά και στην πλάτη
  • Να ξεκουράζεσαι
  • Να αποφύγεις την καφεΐνη και το αλάτι, τα οποία μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο.

 

Φάρμακα

acetaminophen

Μπορείς να πάρεις παυσίπονα όπως παρακεταμόλη (Depon, Panadol), ιβουπροφαίνη (Nurofen, Advil) ή  μεφαιναμικό οξύ (Ponstan). Τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά εάν ληφθούν μόλις ξεκινά ο πόνος, ή ακόμα καλύτερα, πριν από την έναρξη του πόνου (αν έχεις σταθερούς κύκλους και ξέρεις πότε θα ξεκινήσει ο πόνος).

 

Διατροφικές αλλαγές

Dysmenorrhea diet Collage

Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά φαίνεται να μειώνει τους πόνους της περιόδου, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες. Άλλες προτεινόμενες διατροφικές αλλαγές:

Αύξησε την κατανάλωση:

  • ασβεστίου: αμύγδαλα, πράσινα φυλλώδη λαχανικά (σπανάκι, κέιλ), γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά
  • αντιοξειδωτικών: βατόμουρα, κεράσια, ντομάτες, κολοκύθια, πιπέρι
  • πρωτεϊνών: άπαχα κρέατα, ψάρια κρύου νερού, τόφου, φασόλια

Να αποφύγεις:

  • τους “κακούς” υδατάνθρακες: λευκό ψωμί, ζυμαρικά, ζάχαρη, γλυκά
  • τα «κακά» λίπη: τηγανιτές πατάτες, ντόνατς, επεξεργασμένα τρόφιμα.

 

Φυτικά προϊόντα και συμπληρώματα διατροφής

Dysmenorrhea supplements Collage

Αυτά είναι τα συμπληρώματα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά σε αρκετές μελέτες:

  • Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
  • Θειαμίνη (βιταμίνη Β1)
  • Βιταμίνη Β6
  • Μαγνήσιο
  • Βιταμίνη Ε

 

Άλλες παρεμβάσεις

Dysmenorrhea other interventions Collage

Τα ακόλουθα προσφέρουν ανακούφιση για τους πόνους της περιόδου:

  • Άσκηση
  • Γιόγκα
  • Βελονισμός
  • Ομοιοπαθητική (δεν υπάρχουν πολλές επιστημονικές ενδείξεις, αλλά φαίνεται ότι βοηθάει κάποιες γυναίκες)

 

Τι να κάνω αν τίποτα δεν με βοηθάει;

Contraceptives resized

Μπορείς να συζητήσεις με το γιατρό σας τα εξής:

  • Αντισυλληπτικά ή άλλες ορμονικές θεραπείες
  • Ισχυρότερα παυσίπονα
  •  Άλλες πιθανές θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση (προορίζεται για πολύ σοβαρές περιπτώσεις).

 

Οι πόνοι περιόδου είναι πάντα φυσιολογικοί;

Dysmenorrhea secondary Collage

Μερικές φορές οι πόνοι δεν είναι φυσιολογικοί και υποδηλώνουν ένα ιατρικό πρόβλημα. Αυτό ονομάζεται δευτεροπαθής δυσμηνόρροια. Ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν επώδυνους περιόδους είναι:

  • Ενδομητρίωση: μια νόσος στην οποία ο ιστός που επενδύει τη μήτρα (το ενδομήτριο) βρίσκεται έξω από τη μήτρα
  • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου: μια μόλυνση που αρχίζει στη μήτρα και εξαπλώνεται στα άλλα γεννητικά όργανα
  • Στένωση του τραχήλου της μήτρας
  • Ινομυώματα: καλοήθη όγκοι της μήτρας
  • Συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας ή του κόλπου (όπως την παρουσία ενός διαφράγματος).

 

Πότε πρέπει να δω ένα γιατρό;

Call the doctor medical-563427_1280

Τις περισσότερες φορές ο πόνος δεν είναι αιτία για ανησυχία, ειδικά αν η έμμηνος ρύση έχει ξεκινήσει πρόσφατα. Αλλά θα πρέπει να δεις ένα γιατρό, εάν οι πόνοι:

  • Επηρεάζουν τις καθημερινές σου δραστηριότητες κάθε μήνα
  • Γίνονται όλο και πιο έντονοι
  • Ξεκινάνε μετά την ηλικία των 25 ετών
  • Διαρκούν περισσότερο από 2 ή 3 ημέρες
  • Συνοδεύονται από βαριά αιμορραγία, πυρετό ή κολπικές εκκρίσεις με έντονη δυσοσμία

Οι πόνοι περιόδου, όποια και αν είναι η αιτία τους, αντιμετωπίζονται, οπότε μην αμελείς την γυναικολογική εξέταση!

 

Βιβλιογραφία

  1. http://emedicine.medscape.com/article/253812-overview
  2. http://www.aafp.org/afp/1999/0801/p489.html
  3. Proctor M, Farquhar C. Diagnosis and management of dysmenorrhoea. BMJ. May 13 2006;332(7550):1134-8.
  4. Hansen SO, Knudsen UB. Endometriosis, dysmenorrhoea and diet. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 Jul;169(2):162-71
  5. Dennehy CE. The use of herbs and dietary supplements in gynecology: an evidence-based review. J Midwifery Womens Health. 2006;51(6):402-9.

 

ΘΕΛΩ ΝΑ ΜΕΙΝΩ ΕΓΚΥΟΣ…

Έχεις αποφασίσει να μείνεις έγκυος; Αυτό είναι υπέροχο! Πριν αρχίσεις τις προσπάθειες, προτείνω να διαβάσεις εδώ μερικές συμβουλές που μπορεί να φανούν χρήσιμες….

  1. Προγραμμάτισε μία επίσκεψη στο γυναικολόγο
  2. Ξεκίνησετη λήψη φυλλικού οξέος
  3. Κόψε το ποτό, το κάπνισμα, τα ναρκωτικά…
  4. Να τρως υγιεινά
  5. Μείωσε την κατανάλωση καφεΐνης
  6. Πρόσεξε το βάρος σου
  7. Ασκήσου, αλλά όχι πάρα πολύ
  8. Φρόντισε την στοματική σου υγιεινή
  9. Μη αγχώνεσαι!
  10. Να αποφεύγεις ορισμένες λοιμώξεις
  11. Μείωσε την έκθεση σε περιβαλλοντικούς κινδύνους
  12. Κατάλαβε ποιες είναι οι γόνιμες σου ημέρες

1. Προγραμμάτισε μία επίσκεψη στο γυναικολόγο

Embed from Getty Images Είναι μια καλή ιδέα, πριν προσπαθήσεις να μείνεις έγκυος να συμβουλευτείς το γυναικολόγο σου. Κατά την επίσκεψη αυτή, είναι πολύ σημαντικό να συζητήσετε:

– Αν έχεις κάποιο ιατρικό πρόβλημα. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να καλυτερεύον ή χειροτερεύουν ενώ είσαι έγκυος, κάποιες άλλες μπορεί να επηρεάσουν το μωρό σου.

– Αν παίρνεις φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα είναι επικίνδυνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μερικά θα πρέπει να αλλάζονται ή να τα σταματήσεις πριν καν προσπαθείς να συλλάβεις.

-Το οικογενειακό σας ιστορικό (δικό σου και του συντρόφου). Υπάρχουν κληρονομικές ασθένειες σε κάποιες οικογένειες, και ενδεχομένως θα μπορούσατε να κάνετε κάποιες εξειδικευμένες εξετάσεις για να καταλάβετε αν σας αφορούν. Να αναφέρετε αν κάποιος στην οικογένειά σας πάσχει από σύνδρομο Down, μεσογειακή ή δρεπανοκυτταρική αναιμία, κυστική ίνωση. Να αναφέρετει επίσης, αν υπάρχουν συγγενείς με νοητική υστέρηση ή άλλες αναπτυξιακές παθήσεις ή έχουν γεννηθεί με μια ανατομική ανωμαλία, π.χ. καρδιακή ή νευρολογική.

-Τις συνήθειές σας: διατροφή, βάρος, άσκηση, ανθυγιεινείς συνήθειες (όπως κάπνισμα, ποτό ή ναρκωτικά).

Αν έχει περάσει πάνω από χρόνος από τότε που είχες μια γυναικολογική εξέταση, είναι ευκαιρία να κάνεις ένα τεστ Παπανικολάου και ενδεχωμένως ένα υπέρηχογράφημα. Μπορείς επίσης να ελεγχθείς για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και άλλα μικρόβια που μπορεί να μειώνουν τις πιθανότητες να μείνεις έγκυος.

Πολλά ζευγάρια μπορεί να θέλουν να ακολουθήσουν προγεννητικές εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων δοκιμασιών για παθήσεις όπως μεσογειακή αναιμία ή κυστική ίνωση, βάση της καταγωγής τους ή του οικογενειακού ιστορικού.

Ένα συμπλήρωμα φυλλικού οξέος μπορεί να συνταγογραφηθεί σε αυτή την επίσκεψη.

2. Ξεκίνησε τη λήψη φυλλικού οξέος

2800841720_ab6c229284_oΗ λήψη ενός συμπληρώματος φυλλικού οξέος είναι πολύ σημαντική. Λαμβάνοντας 400μg φυλλικού οξέος ημερησίως για τουλάχιστονένα μήνα πριν από τη σύλληψη και κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης, έχεις 50-70 % λιγότερες πιθανότητες να κυοφορήσεις ένα μωρό με ορισμένες νευρολογικές παθήσεις(όπως η δισχιδής ράχη).

Υπάρχουν επίσης ορισμένα πολυβιταμινούχα συμπληρώματα στην αγορά που φαίνεται να αυξάνουν τις πιθανότητες να μείνεις έγκυος. Βεβαιώσου όμως ότι δεν υπερβαίνεις τη συνιστώμενη ημερήσια δόση βιταμίνης Α (εκτός αν είναι σε μορφή β-καροτένιο). Μεγάλες ποσότητες βιταμίνης Α μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες.

3. Κόψε το ποτό, το κάπνισμα, τα ναρκωτικά

4322475363_b7d6a1c20d_qΕάν καπνίζετε, πίνετε ή παίρνετε ναρκωτικά, τώρα είναι η ώρα να σταματήσετε!. Το τσιγάρο μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα στις γυναίκες αλλά και στους άνδρες, και αυτό ισχύει ακόμη και για το παθητικό κάπνισμα. Επιπλέον, το κάπνισμα και η χρήση ναρκωτικών στην εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή, πρόωρο τοκετό, χαμηλό βάρος του εμβρύου και (συμφώνα με πρόσφατες μελέτες) και για συγγενείς ανωμαλίες.

Το αλκοόλ μπορεί επίσης να μειώσει τη γονιμότητα, έτσι είναι μια καλή ιδέα να το περικόψεις όταν ξεκινάτε τις προσπάθειες. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει γεννητικές ανωμαλίες και άλλα σοβαρά προβλήματα στο μωρό σου.

4. Να τρώς υγιεινά

9577668909_02670b3797_qΤώρα είναι μια καλή στιγμή για να αρχίσεις να τρως υγιεινά: πολλά φρούτα και λαχανικά κάθε μέρα, καθώς και δημητριακά ολικής αλέσεως και τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο – όπως το γάλα και το γιαούρτι. Να τρως πρωτεϊνες από διάφορες πηγές, όπως φασόλια, ξηρούς καρπούς, σπόρους, και κρέατα.

Ενώ τα ψάρια είναι μια εξαιρετική πηγή ωμέγα-3 λιπαρών οξέων (τα οποία είναι πολύ σημαντικά για την ανάπτυξη του εγκεφάλου και των ματιών του μωρού σου), καθώς και πρωτεΐνες, βιταμίνη D και άλλα θρεπτικά συστατικά, περιέχουν όμως υδράργυρο, ο οποίος μπορεί να είναι επιβλαβής. Για αυτό συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να τρώνε μέχρι και 2 μερίδες την εβδομάδα ψαριών που δεν έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υδράργυρο (όπως ρέγκα, πέστροφα, σολομό και σαρδέλες), και να αποφεύγουν ξιφία, σκουμπρί και τόνο. Ο τόνος σε κονσέρβα συνιστάται να μην καταναλώνεται περισσότερο από 1 μερίδα την εβδομάδα.

5. Μείωσε την κατανάλωση καφείνης

3155462396_d7f6b94586_qΦαίνεται να υπάρχει μια συσχέτιση μεταξύ υψηλής κατανάλωσης καφεΐνης και μειωμένης γονιμότητας. Η μεγάλη ποσότητα καφεΐνης έχει επίσης συνδεθεί με κίνδυνο αποβολής σε κάποιες μελέτες, αλλά όχι σε άλλες. Για να είμαστε ασφαλείς, συνιστάται ο περιορισμός της κατανάλωσης καφέ σε 1 φλιτζάνι την ημέρα.

 

6. Πρόσεξε το βάρος σου

belly-2354_1280Μπορεί να είναι ευκολότερο να συλλάβεις αν έχεις κανονικό βάρος. Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες, αλλά και οι γυναίκες που είναι κάτω από το ιδανικό βάρος μπορεί να δυσκολευτούν να μείνουν έγκυες.

 

7. Ασκήσου, αλλά όχι πάρα πολύ

8552318056_f938f51ff2_qΑν ακολουθείς ένα πρόγραμμα γυμναστικής θα έχεις ως αποτέλεσμα ένα υγιές σώμα, ότι πρέπει για την εγκυμοσύνη! Επιπλέον, η άσκηση είναι ένας πολύ καλός τρόπος να αποβάλεις το άγχος, το οποίο μπορεί να είναι η αιτία ή η συνέπεια της αδυναμίας να μένεις έγκυος.

Ενδεικτικά, 30 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης, όπως περπάτημα, ποδήλατο ή κολύμπι, τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας είναι ένα υγιές πρόγραμμα άσκησης. Για να αυξήσεις την ευελιξία σου, μπορείς να δοκιμάσεις ασκήσεις όπως πιλάτες ή γιόγκα. Αλλά φρόντισε να μην το παρακάνεις! Η πολύ έντονη άσκηση φαίνεται να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα, καθώς έχει συσχετίσει με υπογονιμότητα σε μερικές μελέτες.

8. Φρόντισε τη στοματική σου υγιεινή

Woman with toothbrushΌταν προετοιμάζεσαι για εγκυμοσύνη, μην ξεχάσεις τη στοματική σου υγιεινή. Οι ορμονικές αλλαγές της εγκυμοσύνης μπορεί να σε κάνουν πιο επιρρεπή σε ουλίτιδα, με αποτέλεσμα τα ούλα να ματώνουν εύκολα κατά το βούρτσισμα ή με την χρήση του νήματος. Οι γυναίκες που φροντίζουν την περιοδοντική τους υγεία πριν μείνουν έγκυες μειώνουν τις πιθανότητές να αντιμετωπίσουν προβλήματα κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.

9. Μη αγχώνεσαι!

7676579466_42b4fd82d1_qΕίναι όλο και πιο ξεκάθαρο ότι το άγχος είναι αιτία υπογονιμότητας. Πράγματι, αρκετές μελέτες δείχνουν ότι οι τεχνικές χαλάρωσης αυξάνουν τις πιθανότητες έγκυμοσύνης. Επιπλέον, μια πρόσφατη δημοσίευση επιβεβαίωσε κάτι που βλέπουμε στην καθημερινή πρακτική: η εγκυμοσύνη είναι πολύ πιο πιθανό να συμβεί στους μήνες που τα ζευγάρια αναφέρουν ότι αισθάνονται ευτυχή και χαλαρά, και είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί κατά τη διάρκεια των μηνών που αναφέρουν να είναι ανήσυχα ή αγχομένα. Η επίδραση του στρες στην γονημότητα, όμως, δεν είναι εύκολο να εκτιμηθεί, και μπορεί να διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα.

10. Να αποφεύγεις ορισμένες λοιμώξεις

337315801_4f8f28992f_qΚαλό θα ήταν, όταν αρχίσεις τις προσπάθειες για εγκυμοσύνη, να αποφεύγεις ορισμένες τροφές: ωμά ή όχι καλά ψημμένα κρέατα, ψάρια ή πουλερικά, ωμά αυγά, μη παστεριωμένο γάλα, όπως και τυριά και γιαούρτια φτιαχμένα με μη παστεριωμένο γάλα. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες λοιμώξεις, όπως λιστερίωση, σαλμονέλα ή τοξοπλάσμωση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η τοξοπλάσμωση είναι επίσης μια καλή ιδέα να φοράς γάντια όταν κάνεις δουλειές στον κήπο ή καθαρήζεις το κουτάκι της γάτας, εφ’όσον έχεις μια.

11. Μείωσε την έκθεση σε περιβαλλοντικούς κινδύνους

2575598759_f2109d9152_qΟρισμένα επαγγέλματα μπορεί να βάζουν σε κίνδυνο την ίδια την γυναίκα και το αγέννητο μωρό. Αν είσε συνέχεια εκτεθημένη σε χημικά ή ακτινοβολία, θα χρειαστεί να κάνεις κάποιες αλλαγές πριν την σύλληψη.

Επίσης, έχε κατά νου ότι ορισμένα προϊόντα καθαρισμού, φυτοφάρμακα, διαλύτες, κλπ, μπορεί να είναι επικίνδυνα για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

12. Κατάλαβε ποιες είναι οι γόνιμες σου ημέρες

2827062969_951d6cf19b_qΑρχικά, μπορεί να θέλεις να αφήσεις τα πράγματα στην τύχη. Στην συνέχεια όμως σε περίπτωση που επιθυμείς μια πιο υπολογισμένη προσέγγιση για σύλληψη, πρέπει να εντοπίσεις τις γόνιμες μέρες:

Πρώτον, θα πρέπει να καταλάβεις πότε είναι η ωορρηξία. Για αυτό, μπορείς να χρησιμοποιήσεις ένα «ovulation calculator”, δηλαδή ένα πρόγραμμα ή μια εφαρμογή όπου συμειώνεις την περίοδο σου για μερικούς μήνες, και υπολογήζει αυτόματα πότε είναι η ωορηξία, (μπωρείς να τα βρεις στο διαδίκτυο, αλλά υπάρχουν και εφαρμογές σχεδιασμένες γιαsmart phones). Με αυτή την μέθοδο θα έχεις μιαπρόχειρηεκτίμηση της ωορηηξίας.

Αν θέλεις να είσαι πιο ακριβής, μπορείς να αρχίσεις να σημειώνεις την βασική θερμοκρασία του σώματος σου, μαζί με τις αλλαγές στην τραχηλική βλέννη. Συνήθως θέλει παρακολούθηση αρκετούς μήνες για να μπωρείς να καταλάβεις πότε έχεις ωορρηξία.

Τα τεστ ωορρηξίας που πωλούνται στα φαρμακεία μπορεί επίσης να σε βοηθήσουν να καταλάβεις πότε έχεις ωορρηξία ανιχνεύοντας μια ορμόνη (LH) στα ούρα.

Μόλις έχεις μια σαφή εικόνα του κύκλου σου, υπάρχει μόνο ένα πράγμα που μένει να κάνετε – να πιάσετε δουλειά! Καλό είναι να έρχεστε σε σεξουαλική επαφή κάθε μέρα ή μέρα πάρα μέρα, ξεκινώντας περίπου πέντε ημέρες πριν από την ωορρηξία, και συνεχίζοντας μια ημέρα μετά την ωορρηξία. Αυτό γίνεται επειδή, τα σπερματοζωάρια μπορούν να ζήσουν για διάστημα πέντε ημερών μέσα στο σώμα μιας γυναίκας, αλλά το ωάριο ζει μόνο 12 – 24 ώρες. Με τη σεξουαλική επαφή πριν από την ωορρηξία, καθώς και την ημέρα και την επόμενη ημέρα μετά την ωορρηξία, θα μεγιστοποιήσεις τις πιθανότητες να μείνεις έγκυος.

Ευχομαι καλή επυτυχία και σύντομα με τα επιθυμητά νέα!

Μάθετε περισσότερα στο gofertile.eu

Photo credits
1. Getty images; 2. @Doug88888 Flickr.com; 3. Paul Heskes Flickr.com; 4. PeterFranz Flickr.com; 5. Adam Selwood Flickr.com; 6. pixabay.com; 7. Richard foster Flickr.com; 8. Wagner Cesar Munhoz Flickr.com; 9. MeditationMusic.net Flickr.com; 10. Joost Nelissen Flickr.com; 11. tk-link Flickr.com; 12..craig Flickr.com