10 ΓΑΛΛΙΚΕΣ ΚΩΜΩΔΙΕΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΔΕΙΣ

Posted in ΤΑΞΙΔΙΑ & ΨΥΧΑΓΩΓΙΑ by woman2womenblog

Λατρεύω τον γαλλικό κινηματογράφο! και ειδικά τις κωμωδίες. Οι γαλλικές κωμωδίες έχουν ένα ιδιαίτερο χιούμορ, το οποίο συνήθως επικεντρώνεται στις κοινωνικές ή φυλετικές διαφορές. Πολλές φορές είναι ασεβείς, συνταρακτικές και «πολιτικά μη ορθές»… Αυτά τα χαρακτηριστικά, κατά τη γνώμη μου, αντικατοπτρίζουν τον πολιτισμό και το χαρακτήρα του γαλλικού λαού, εξ ου και η διαφορά με τις αμερικανικές κωμωδίες …

Αυτές είναι 10 από τις πιο αγαπημένες μου γαλλικές κωμωδίες, που θα σε κάνουν να γελάς, να χαμογελάς, να σκέφτεσαι και μερικές φορές να συγκινείσαι …

1. INTOUCHABLES (ΆΘΙΚΤΟΙ), 2011

Η πλοκή: Ο Philippe είναι ένας τετραπληγικός αριστοκράτης που ζει στο Παρίσι, και παίρνει συνεντεύξεις υποψηφίων για να τον φροντίσουν. Όταν προσλαμβάνει τον Driss, αφρικανικής καταγωγής, η βαρετή του ζωή θα αλλάξει για πάντα…

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Πρόκειται για μια αληθινή ιστορία, βασισμένη στο βιβλίο Δεύτερη άνεμος που γράφτηκε από τον Philippe Pozzo di Borgo (το πραγματικό του όνομα). Είναι μια θαυμάσια ταινία, συγκινητική και αστεία ταυτόχρονα. Είναι μια ιστορία αγάπης, φιλίας και ανοχής … Οι ερμηνείες του Sy και του Cluzet είναι πραγματικά αξέχαστες…

IMDB link

2. LE FABULEUX DESTIN D’ AMELIE POULAIN (AMELIE), 2001

Η πλοκή: Η Amelie, μια ονειροπόλα σερβιτόρα που ζει στο Παρίσι, αποφασίζει να βοηθήσει ανώνυμα ανθρώπους να είναι ευτυχισμένοι. Με αυτόν τον τρόπο, ανακαλύπτει και η ίδια την ευτυχία και την αγάπη.

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Η Amelie είναι μια πρωτότυπη, ρομαντική και συγκινητική ταινία που δείχνει ότι υπάρχει αγάπη και μαγεία παντού, ακόμη και στα πιο απλά πράγματα… Εκτός από την πανέμορφη φωτογραφία και την εξαιρετική ερμηνεία της Audrey Tautou, η υπέροχη μουσική του Yann Tiersen συμβάλλει να κάνει αυτή την ταινία ένα πραγματικό κόσμημα …

IMDB link

3. BIENVENUE CHEZ LES CH’TIS (ΕΙΝΑΙ ΤΡΕΛΟΙ ΑΥΤΟΙ ΟΙ ΒΟΡΕΙΟΙ), 2008

Η πλοκή: Ο Philippe, ένας ταχυδρομικός υπάλληλος που ζει στο γαλλικό νότο, παίρνει μια δυσμενής μετάθεση στη βόρεια Γαλλία, στο Nord-Pas-de-Calais, το οποίο ο Philippe πιστεύει πως είναι ένα κρύο, τρομακτικό μέρος, με ανθρώπους που πίνουν όλη την ημέρα και μιλούν μια ακατανόητη διάλεκτο που ονομάζεται “Ch’ti”… Σύντομα όμως συνειδητοποιεί ότι τα πράγματα δεν είναι και τόσο άσχημα…

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Bievenue chez les Ch’tis είναι η ταινία με τις μεγαλύτερες είσπραξεις όλων των εποχών στη Γαλλία. Είναι μια κωμωδία για την αγάπη και τη φιλία, δίνοντας το μήνυμα να αποφεύγουμε τα στερεότυπα και τις προκαταλήψεις… Μπορεί να χάνονται μερικά αστεία στην μετάφραση, οπότε αν είναι δυνατόν, να τη δεις στα γαλλικά…

IMDB link

4. QU’ EST-CE QU’ON A FAIT AU BON DIEU? (ΘΕΕ ΜΟΥ, ΤΙ ΣΟΥ ΚΑΝΑΜΕ;), 2014

Η πλοκή: Ο Claude και η Marie, ένα συντηρητικό, καθολικό ζευγάρι έχουν τέσσερις κόρες, από τις οποίες οι τρεις μεγαλύτερες είναι παντρεμένες με έναν Άραβα, έναν Εβραίο και έναν Κινέζο. Δυσκολεύονται να δεχτούν τα νέα μέλη της οικογένειας, και η μόνη ελπίδα είναι η νεώτερη τους κόρη…

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Αυτή η αμφιλεγόμενη ταινία ήταν μια μεγάλη εισπρακτική επιτυχία στη Γαλλία, αλλά δεν κυκλοφόρησε στις ΗΠΑ, ούτε στο Ηνωμένο Βασίλειο, επειδή θεωρήθηκε «πολύ ρατσιστική και πολιτικά μη ορθή». Είναι αλήθεια πως μερικές στιγμές γίνεται πολύ κλισέ… Αλλά είναι ξεκαρδιστική, με εξαιρετικές ερμηνείες (Ο Christian Clavier είναι καταπληκτικός), σατιρίζει τους πάντες, χωρίς να αφήσει καμία φυλή ή θρησκεία απ’έξω… Πήγαινε οπωσδήποτε να τη δεις, με την προϋπόθεση ότι δεν αισθάνεσαι άβολα με θρησκευτικά ή φυλετικά αστεία …

IMDB link

5. LA FAMILLE BELIER (Η ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ BELIER), 2014

Η πλοκή: Η Paula Bélier είναι η κόρη της Gigi και του Ροδόλφο και έχει έναν αδελφό που ονομάζεται Quentin. Οι γονείς και ο αδελφός της είναι κωφοί, και βασίζονται στην Paula ως την επαφή τους με τον υπόλοιπο κόσμο. Όταν ο δάσκαλος μουσικής της ανακαλύπτει πως η Paula έχει ένα χάρισμα για το τραγούδι -που προφανώς η οικογένειά της δεν μπορεί να κατανοήσει- η ίδια αντιμετωπίζει το δίλημμα αν πρέπει να μείνει με την οικογένειά της ή να ακολουθήσει τα όνειρά της…

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Αυτή η ευχάριστη, συγκινητική ταινία θα σε κάνει να γελάς, αλλά πιθανόν και να δακρύζεις… Έχει εξαιρετικές ερμηνείες (όλοι οι ηθοποιοί έμαθαν νοηματική γλώσσα για την ταινία) και πολύ έξυπνους διαλόγους, και θέτει με πολύ λεπτότητα το θέμα του αποχωρισμού από την οικογένειά μας, που εμένα -ομολογώ- με άγγιξε σε προσωπικό επίπεδο… Η Louane Emera (Paula) έγινε γνωστή στη Γαλλία με τη συμμετοχή της στο reality The Voice, και με αυτήν την ταινία κέρδισε ένα Σεζάρ για την πιο Υποσχόμενη Ηθοποιός.

IMDB link

6. LE PRENOM (ΓΙΑ ΟΛΑ ΦΤΑΙΕΙ Τ’ ΟΝΟΜΑ ΣΟΥ!), 2012

Η πλοκή: O Vincent, ο οποίος θα γίνει σύντομα πατέρας, είναι καλεσμένος για δείπνο στο σπίτι της αδελφής του και του κουνιάδο του, και θα βρεθεί εκεί και με έναν παιδικό φίλο. Όταν o Vincent αποκαλύπτει το όνομα που επέλεξε για τον αγέννητο γιο του, η απάντησή του προκαλεί μια συζήτηση η οποία κάποια στιγμή γίνεται εκτός ελέγχου.

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Αυτή η ταινία είναι στην πραγματικότητα διασκευή από ένα θεατρικό έργο. Έχει πολύ καλές ερμηνείες και πολύ ευφυείς διαλόγους. Υπάρχουν πολλές ομοιότητες με την εξαιρετική ταινία Carnage του Roman Polansky.

IMDB link

7. L’ARNACOEUR (ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΑΣ ΚΑΡΔΙΟΚΑΤΑΚΤΗΤΗΣ), 2010

Η πλοκή: Ο Alex, μαζί με την αδελφή του, έχει μια επιχείρηση που ειδικεύεται στο να χωρίζει ζευγάρια, και τον προσλαμβάνει ο πατέρας της Juliette για να την αποτρέψει από το να παντρευτεί έναν Άγγλο εκατομμυριούχο. Αλλά ο Alex έχει μόνο μία εβδομάδα για να αποπλανήσει τη Juliette …

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… είναι μία αστεία, έξυπνη και ρομαντική ταινία. Ο Roman Duris και η Vanessa Paradis έχουν πολύ καλή χημεία, και η τοποθεσία στο Montecarlo την κάνει ακόμα πιο ευχάριστη …

IMDB link

Οι παρακάτω 3 ταινίες, αν και παλαιότερες, είναι κλασικές, διαχρονικές κωμωδίες και πραγματικά αξίζει να τις δεις:

8. LES VISITEURS (ΟΙ ΕΠΙΣΚΕΠΤΕΣ), 1993

Η πλοκή: Ένας μεσαιωνικός ιππότης και ο υπηρέτης του αποφασίσουν να ταξιδέψουν στο παρελθόν για να διορθώσουν ένα μοιραίο συμβάν, αλλά η ηλικιωμένη μάγισσα τους μεταφέρει κατά λάθος στη σύγχρονη εποχή. Ενώ προσπαθούν να βρουν έναν τρόπο να επιστρέψουν στο Μεσαίωνα, θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τις πολιτιστικές και τεχνολογικές διαφορές μεταξύ μεσαιωνικής και σύγχρονης εποχής …

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Η πλοκή είναι πολύ πρωτότυπη, φαντάσου τι μπορεί να συμβεί όταν άνθρωποι του μεσαίωνα βλέπουν “άμαξες χωρίς αλόγους» (αυτοκίνητα) και πολλές άλλες σύγχρονες εφευρέσεις … Les visiteurs είχε τεράστια εισπρακτική επιτυχία στη Γαλλία. Ο Reno και ο Clavier πήραν τους ρόλους ξανά στην συνέχεια Les couloirs du temps: Les visiteurs II και Les visiteurs 3: La révolution. Ένα Αμερικάνικο remake, Οι Περαστικοί, έγινε το 2001.

IMDB link

9. LA GRANDE VADROUILLE (ΑΣΥΛΛΗΠΤΗ ΑΠΟΔΡΑΣΗ), 1966

Η πλοκή: Κατά τη διάρκεια του Β ‘Παγκοσμίου Πολέμου, δύο Γάλλοι μαζί με μερικούς Άγγλους στρατιώτες ξεκινάνε από το Παρίσι για να διασχίσουν τη διαχωριστική γραμμή μεταξύ της κατεχόμενης Βόρειας Γαλλίας και του Νότου, προκειμένου να αποδράσουν στην Αγγλία. Για να τα καταφέρουν, θα πρέπει να αποφεύγουν τα γερμανικά στρατεύματα – και τις συνέπειες των δικών τους γκαφών.

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… La Grande Vadrouille ήταν η πιο επιτυχημένη ταινία στη Γαλλία για περισσότερα από 30 χρόνια, και μόνο πρόσφατα την ξεπέρασαν η Bienvenue Chez les Ch’tis και η Intouchables. Οι διάλογοι είναι ξεκαρδιστικοί, τολμά να τους κοροϊδεύει όλους: τους Άγγλους, τους Γάλλους, και κυρίως τους Γερμανούς … Ο Louis de Funes, χωρίς αμφιβολία, είναι ένας από τους μεγαλύτερους κωμικούς όλων των εποχών …

IMDB link

10. LES VACANCES DE MONSIEUR HULOT (ΟΙ ΔΙΑΚΟΠΕΣ ΤΟΥ ΚΟΥ. HULOT), 1953

Η πλοκή: Ο κύριος Hulot πηγαίνει διακοπές σε ένα παραθαλάσσιο θέρετρο στη Βρετάνη. Παρ’ ότι οι προθέσεις του είναι καλές, τα ατυχήματα και οι παρεξηγήσεις τον ακολουθούν όπου κι αν πάει, και επηρεάζουν την ηρεμία και την ησυχία των υπολοίπων επισκεπτών του ξενοδοχείου …

Πήγαινε να τη δεις, γιατί… Ο Κος. Hulot του Ζακ Tatin έχει γίνει ένα all-time classic. Θυμίζει πολύ τον Charles Chaplin, αλλά και τον Mr. Bean (ο Rowan Atkinson έχει παραδεχθεί ότι ο κ Hulot ήταν έμπνευση για να δημιουργήσει τον Mr. Bean)… Αυτή η ταινία, με πολύ λίγους διαλόγους, κατορθώνει να σατιρίσει την μεσαία τάξη της Γαλλίας και “το κωμικό χαρακτήρα των ανθρώπων όταν αλληλεπιδρούν ως ομάδα».

IMDB link

28Jun2015

10 FRENCH COMEDY FILMS YOU MUST SEE

Posted in Travel & Leisure by woman2womenblog

I love French cinema, especially comedy films. French comedies have a particular humor, usually making emphasis on social or racial differences. Many times they are irreverent, unsettling and “politically incorrect”… These characteristics in my opinion reflect Frenchs’ culture and character, hence the difference with american comedies… These are 10 of my favourite French comedies, that will make you laugh, smile, think and occasionally cry…

1. INTOUCHABLES (THE INTOUCHABLES), 2011

The plot: Philippe is a quadriplegic millionaire who lives In Paris, and is interviewing candidates for the position of his carer. When he hires Driss, an African man, his boring life changes forever…

Go see it, because…The movie is actually a true story, based on the book A second wind written by Philippe Pozzo di Borgo (his real name). It’s a wonderful film, touching and funny at the same time. It’s about love, friendship and tolerance… Sy and Cluzet’s performances are just memorable…

IMDB link

2. LE FABULEUX DESTIN D’ AMELIE POULAIN (AMELIE), 2001

The plot: Amelie, a daydreamer waitress living in Paris, decides to anonymously help people being happy. By doing so, she discovers love and happiness herself.

Go see it, because… Amelie is original, romantic, heart-warming, showing that there is love and magic everywhere, even in simple things of life… Besides the excellent photography and the superb acting of Audrey Tautou, the magnificent music by Yann Tiersen adds up to make this movie a true gem…

IMDB link

3. BIENVENUE CHEZ LES CH’TIS (WELCOME TO THE STICKS), 2008

The plot: Philippe, a post office administrator living in the French south, is banished to the Far North of France, that he believes is a dreadful and cold place, with heavy-drinking people who speak an incomprehensible dialect called Ch’ti…Soon though he realises that things are actually not that bad…

Go see it, because…Bievenue chez les Ch’tis is France’s highest grossing film of all times. It’s a comedy about love and friendship, giving the message to avoid making assumptions or having preconceptions about people… It may lose some of the jokes when translated, so if possible, see it in French…

IMDB link

4. QU’ EST-CE QU’ON A FAIT AU BON DIEU? (SERIAL (BAD) WEDDINGS), 2014

The plot: A catholic, bourgeois French couple has four daughters, the three older being married to a Muslim Arab, a Shepardi Jew, and a Chinese. Having a hard time to accept the new members of the family, their hopes are set on their younger daughter…

Go see it, because… This controversial film was a great box-office success in France, but it was not released in the USA and UK because it was considered “too racist and politically incorrect”. True, it is at times too cliché and eventually unsettling… But it’s hilarious, with great acting (Christian Clavier is superb), making fun of everybody, no race or religion is left outside… Go see it, provided that you don’t feel uneasy with religious or racial jokes…

IMDB link

5. LA FAMILLE BELIER (THE BELIER FAMILY), 2014

The plot: Paula Bélier is the daughter of Gigi and Rodolphe and has a brother called Quentin. Her parents and brother are deaf, and rely on Paula as their contact to the rest of the world. When her music teacher discovers that she has a gift for singing -which obviously her family cannot understand- she faces the dilemma whether to stay with her family or follow her dreams…

Go see it, because… This feel-good, touching film will make you laugh, but also shed some tears… Besides the great acting (all the actors learnt sign language for the movie) and clever dialogues, the movie deals with the issue of leaving our family, which certainly touched me on a personal level…Louane Emera (Paula) became known in France after her participation in a reality show, The Voice, and with this film she won a Cesar for Most Promising Actress.

IMDB link

6. LE PRENOM (WHAT’S IN A NAME?), 2012

The plot: Vincent is about to become a father, and he is invited for dinner by his sister and his brother-in-law; there he also finds a childhood friend. When he reveals the name they chose for their unborn son, his response provokes a discussion that eventually gets out of hands.

Go see it, because…This film is actually an adaptation from a theatrical play; it has great performances and very intelligent dialogues. There are many similarities with Carnage by Roman Polansky, a film I also enjoyed very much.

IMDB link

7. L’ARNACOEUR (HEARTBRAKER), 2010

The plot: Alex and his sister run a business designed to break up relationships. He is hired by Juliette’s father to prevent her from marrying an English millionaire. But Alex has only one week to seduce Juliette…

Go see it, because… This is a funny, smart, witty and romantic film. Roman Duris and Vanessa Paradis have great chemistry, and the Montecarlo settings make it even more enjoyable…

IMDB link

The following 3 movies are much older, but classical, must-see, timeless French comedies:

8. LES VISITEURS (THE VISITORS), 1993

The plot: A medieval knight and his servant, who were supposed to travel to the past to correct a fatal error, are accidentally transported to modern times by an old sorcerer. While trying to find a way to return home, they must cope with the cultural and technological differences between medieval and modern times…

Go see it, because…The plot is extremely original, just imagine what can happen when men living in the medieval times see “horseless chariots” (cars) and many other modern inventions… Les Visiteurs was a huge box office success in France. Reno and Clavier reprised their roles in the sequels Les couloirs du temps: Les visiteurs II and Les Visiteurs 3: La révolution. An American remake, Just Visiting, was made in 2001.

IMDB link

9. LA GRANDE VADROUILLE (DON’T LOOK NOW… WE’RE BEING SHOT AT!, a.k.a. THE GREAT PROMENADE), 1966

The plot: During World War II, two French civilians and a downed British Bomber crew leave from Paris to cross the demarcation line between Nazi-occupied Northern France and the South, in order to escape to England. For that, they must avoid German troops – and the consequences of their own gaffes.

Go see it, because: La Grande Vadrouille was the most successful film in France for more than 30 years, only surpassed lately by Bienvenue Chez les Ch’tis and Intouchables. The dialogues are hilarious, it dares to make fun of anyone: British, French, and mostly Germans… Louis the Funes, with no doubt, is one of the greatest comedians of all times…

IMDB link

10. LES VACANCES DE MONSIEUR HULOT (MR. HULOT’S HOLIDAY), 1953

The plot: Monsieur Hulot goes on holidays to a seaside resort in Brittany. Although his intentions are good, accidents and misunderstandings follow him wherever he goes, affecting the peace and quietness of the hotel guests…

Go see it, because… Jacques Tatin’s Hulot has become an all-time classic. He reminds us of Charles Chaplin, but also of Mr. Bean (Rowan Atkinson has admitted that Mr. Hulot influenced Mr. Bean’s character)… This film, with very few dialogues, manages to satirize France’s middle class and “the comical nature of humanity when interacting as a group”.

IMDB link

16Jun2015

ΚΑΤΑΨΥΞΗ ΩΑΡΙΩΝ: ΝΑ ΤΗΝ ΚΑΝΩ Η ΟΧΙ;

Posted in ΥΓΕΙΑ by woman2womenblog

Η Άννα είναι 36 ετών, είναι ελεύθερη και ακόμα δεν έχει βρει τον κατάλληλο σύντροφο. Αισθάνεται ότι το βιολογικό της ρολόι “χτυπάει”, και φοβάται να μην προλάβει να κάνει παιδιά.

Η Μαρία, 35 ετών, είναι διοικητικός στέλεχος σε μια μεγάλη πολυεθνική εταιρεία. Παρά το γεγονός ότι θα ήθελε να έχει μια οικογένεια, πιστεύει πως η μητρότητα αυτή τη στιγμή θα επηρεάσει την καριέρα της.

Και οι δύο γυναίκες αναρωτιούνται το ίδιο: Μήπως να παγώσω τα ωάριά μου;

Η κατάψυξη ωαρίων, ή κρυοσυντήρηση ωαρίων, έχει ξεκινήσει εδώ και αρκετά χρόνια. Αλλά τον τελευταίο καιρό έχει συζητηθεί εκτενώς από τα μέσα ενημέρωσης, ειδικά από τότε που οι εταιρίες Facebook και Apple ανακοίνωσαν πως θα πληρώνουν την κατάψυξη ωαρίων για τις γυναίκες υπαλλήλους τους (διάβασε περισσότερα εδώ).

Πιθανόν να έχεις ακούσει για την κατάψυξη ωαρίων, αλλά πώς είναι η διαδικασία; Είναι ασφαλής; Πότε την κάνουμε; Είναι εγγυημένο το αποτέλεσμα;

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τη διαδικασία της κατάψυξης ωαρίων και θα συζητήσουμε κάποιες “πραγματικότητες” που πρέπει να γνωρίζεις σε περίπτωση που αποφασίσεις να προχωρήσεις σε αυτό το εγχείρημα…

Τι είναι η κατάψυξη ωαρίων; Πώς γίνεται;

Κατάψυξη ωαρίων σημαίνει ότι τα ωάρια μιας γυναίκας εξάγονται από τις ωοθήκες, καταψύχονται και αποθηκεύονται για μελλοντική χρήση.

Είναι γνωστό πως η γυναικεία γονιμότητα μειώνεται με την ηλικία, και αυτό οφείλεται στη γήρανση των ωοθηκών και των ωαρίων. Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι οποίοι παράγουν σπερματοζωάρια κατά το μεγαλύτερο μέρος της ζωής τους, οι γυναίκες γεννιόμαστε ήδη με όλα μας τα ωάρια: έχουμε περίπου 2.000.000 ανώριμα ωάρια στη γέννηση, όταν φτάσουμε στην εφηβεία μένουν περίπου 300.000 και κάθε μήνα χάνουμε αρκετές χιλιάδες. Στα 30 μας έτη το 90% των ωαρίων έχει ήδη φύγει, και μόνο το 3% παραμένει στα 40.

Αλλά δεν είναι μόνο η ποσότητα που έχει σημασία, είναι και η ποιότητα. Καθώς το σώμα γερνάει, γερνάνε και τα ωάρια, το τι σημαίνει ότι το γενετικό τους υλικό μπορεί να αλλοιωθεί. Αυτός είναι ο λόγος που οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας έχουν μειωμένη γονιμότητα, αλλά και αυξημένο κίνδυνο αποβολών και να αποκτήσουν ένα μωρό με ορισμένα προβλήματα όπως το σύνδρομο Down.

Σε αντίθεση με τα ωάρια, η μήτρα δεν επηρεάζεται από τη γήρανση και μπορεί υποστηρίξει μια εγκυμοσύνη, ακόμα και στα 50 έτη. Αυτό ισχύει και για γυναίκες σε εμμηνόπαυση.

Συνεπώς, αν παίρνουμε τα ωάρια μιας γυναίκας και τα παγώνουμε, η ποιότητα των ωαρίων θα παραμείνει αμετάβλητη με το χρόνο: ας πούμε ότι παγώνεις τα ωάριά σου όταν είσαι 30 ετών, και τα χρησιμοποιείς στα 40 σου, τα ωάρια θα εξακολουθήσουν να είναι 30 χρονών!

Σε ποιες γυναίκες απευθύνεται η κατάψυξη ωαρίων;

–Γυναίκες που θέλουν να καθυστερήσουν τη μητρότητα για κοινωνικούς λόγους:

συνήθως λόγω εκπαιδευτικών ή επαγγελματικών υποχρεώσεων, ή επειδή δεν είναι σε μια σταθερή σχέση. Αυτός είναι ο πιο συχνός λόγος που οι γυναίκες ζητάνε και πραγματοποιούν την κατάψυξη ωαρίων, αν και οι απόψεις των επιστημονικών εταιρειών διίστανται πάνω σε αυτό το θέμα. Ενώ η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE) την υποστηρίζει, δηλώνοντας: «η κρυοσυντήρηση ωαρίων θα πρέπει […] να είναι διαθέσιμη και για τις γυναίκες […] που θέλουν να προστατεύσουν τον αναπαραγωγικό τους δυναμικό κατά της απειλής του χρόνου», η Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM) είναι πιο επιφυλακτική, και συμπεράνει: «Δεν υπάρχουν ακόμα επαρκή στοιχεία που να συνιστούν την κρυοσυντήρηση ωαρίων με μοναδικό σκοπό την παράκαμψη της αναπαραγωγικής γήρανσης».

Αν και η κατάψυξη ωαρίων για κοινωνικούς λόγους (“social egg freezing”) θα είναι το επίκεντρο αυτού του άρθρου, υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες η κατάψυξη ωαρίων είναι, πέρα από κάθε αμφιβολία, ανεκτίμητης αξίας:

–Γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με ορισμένους καρκίνους.

Μερικές θεραπείες για τον καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να βλάψουν τις ωοθήκες και να οδηγούν σε στειρότητα. Ως εκ τούτου, το πάγωμα των ωαρίων πριν από τη θεραπεία μπορεί να διατηρήσει τη γονιμότητα σε αυτές τις γυναίκες.

–Γυναίκες με υψηλό κίνδυνο πρόωρης εμμηνόπαυσης:

γυναίκες που έχουν ένα ελαττωματικό γονίδιο ή χρωμόσωμα που είναι γνωστό ότι προκαλούν πρόωρη εμμηνόπαυση,
άτομα με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης.
γυναίκες με ένα ελαττωματικό γονίδιο (όπως BRCA1 και 2) που σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, όταν κρίνεται αναγκαία η αφαίρεση των ωοθηκών. Σε αυτές τις γυναίκες, αν η τεκνοποίηση δεν έχει ολοκληρωθεί, η κατάψυξη ωαρίων μπορεί να είναι μια επιλογή πριν από την επέμβαση.

–Ορισμένα ζευγάρια που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF):

Όταν για θρησκευτικούς ή νομικούς λόγους, δεν δύναται να καταψυχθούν τα έμβρυα. Αυτό ισχύει και για χώρες όπως η Ιταλία, όπου η κατάψυξη εμβρύων απαγορεύεται από το νόμο.
Αν ο άνδρας αδυνατεί να συλλέγει σπέρμα, ή όταν άνδρες με σοβαρή υπογονιμότητα δεν έχουν επαρκή αριθμό σπερματοζωαρίων να γονιμοποιήσουν όλες τα διαθέσιμα ωάρια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ωάρια μπορούν να καταψυχθούν για χρήση σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Πώς είναι η διαδικασία που θα πρέπει να ακολουθήσω για να παγώσω τα ωάριά μου;

Για να γίνει η κατάψυξη ωαρίων, η γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε μια ορμονική θεραπεία, με στόχο να διεγείρει τις ωοθήκες να παράγουν πολλαπλά ωάρια. Υπάρχουν διάφορα πρωτόκολλα για αυτό -τα λεγόμενα βραχύ και μακρύ πρωτόκολλα- ανάλογα με την ωοθηκική λειτουργία και το πόσο επείγουσα είναι η διαδικασία (π.χ. όταν η κατάψυξη ωαρίων γίνεται πριν από τη θεραπεία του καρκίνου).

Αρχικά, χορηγείται ένα φάρμακο για την αναστολή των φυσικών ορμονών της γυναίκας, μερικές φορές σε συνδυασμό με αντισυλληπτικά χάπια. Στη συνέχεια, ακολουθείται μια ορμονική θεραπεία σε ενέσιμη μορφή -οι ενέσεις συνήθως τις κάνει η ίδια η γυναίκα- για 10 έως 14 ημέρες μέχρι να ωριμάσουν τα ωάρια.

Όταν τα ωάρια είναι ώριμα, αναρροφούνται με μια βελόνα διαμέσου του κόλπου, με υπερηχογραφική καθοδήγηση. Η διαδικασία γίνεται συνήθως κάτω από ήπια αναισθησία (“μέθη”). Τα αυγά καταψύχονται αμέσως, στα περισσότερα κέντρα με τη μέθοδο της υαλοποίησης.

Μόλις η γυναίκα αποφασίσει να προσπαθήσει να μείνει έγκυος -αυτό μπορεί να είναι μήνες ή χρόνια αργότερα- τα ωάρια αποψύχονται, εγχέονται με ένα σπερματοζωάριο και αφήνονται σε έναν επωαστήρα να γονιμοποιηθούν. Μετά από δύο έως πέντε ημέρες, τα προκύπτοντα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα με ένα λεπτό καθετήρα.

Θα πρέπει να αναφερθεί ότι κάποιες γυναίκες που έχουν λίγα ωάρια μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πολλούς κύκλους διέγερσης, προκειμένου να έχουν έναν καλό αριθμό κατεψυγμένων ωαρίων (ο ιδανικός αριθμός είναι περίπου 20 – 30).

Ηλικιακά ζητήματα …

Ποια είναι η ιδανική ηλικία για να παγώσω τα ωάριά μου;

Από βιολογική απόψη, η απάντηση είναι απλή: όσο νεότερη, τόσο καλύτερα. Και αυτό για τον εξής λόγο: μια γυναίκα στα 20 της αναμένεται να έχει 15 με 25 ωάρια για κατάψυξη. Δεδομένου ότι τα ωάρια είναι καλής ποιότητας, θα χρειαστούν περίπου 4-5 ωάρια για να αποκτήσει ένα μωρό (μερικά δεν θα επιβιώσουν τη διαδικασία της απόψυξης, άλλα δεν θα γονιμοποιηθούν και άλλα θα παράγουν ανώμαλα έμβρυα). Μια γυναίκα 40 ετών, όμως, θα έχει στην καλύτερη των περιπτώσεων 8-10 ωάρια, ενώ μπορεί να χρειαστούν 25 ωάρια για να προκύπτει μια εγκυμοσύνη, επειδή τα ωάρια είναι κατώτερης ποιότητας…

Αλλά σε ποια ηλικία θα πρέπει μια γυναίκα να πάρει την απόφαση να παγώσει τα ωάριά της; Αυτό το ερώτημα είναι πολύ πιο δύσκολο να απαντηθεί. Η λειτουργία των ωοθηκών δεν είναι ίδια για κάθε γυναίκα. Ενώ ορισμένες γυναίκες 30 χρονών έχουν ήδη μειωμένη ωοθηκική λειτουργία, άλλες στα 40 τους έχουν εξαιρετικά ορμονικά επίπεδα … Ένα ιδανικό χρονικό πλαίσιο θα ήταν μεταξύ 30 και 35 χρονών, αλλά και πάλι, θα πρέπει να είμαστε προσεκτικοί καθώς αυτό μπορεί να μην ισχύει για όλες τις γυναίκες.

Ως οδηγός για το πότε θα πρέπει μια γυναίκα να παγώσει τα ωάριά της, μερικοί ειδικοί προτείνουν να μετρηθεί τακτικά μια ορμόνη στο αίμα που ονομάζεται Anti Mullerian Hormone (ΑΜΗ), η οποία είναι πολύ αξιόπιστη για να δείξει πώς λειτουργούν οι ωοθήκες και πως είναι το “απόθεμα” τους.

Ποιο είναι το ανώτερο όριο ηλικίας για να παγώσω τα ωάριά μου;

Σύμφωνα με την ESHRE, η κρυοσυντήρηση για γυναίκες άνω των 38 ετών δεν θα πρέπει να συνιστάται, εκτός εάν η εκτίμηση του ωοθηκικού αποθέματος δικαιολογεί την διαδικασία. Σε πολλά κέντρα εξωσωματικής γονιμοποίησης, το ανώτατο όριο είναι τα 43 έτη, γιατί σε αυτή την ηλικία τα ποσοστά εγκυμοσύνης μειώνονται δραματικά. Και πάλι, μπορεί να υπάρχουν εξαιρέσεις ανάλογα με την ωοθηκική λειτουργία κάθε γυναίκας.

Ποιο είναι το ανώτερο όριο ηλικίας για να χρησιμοποιήσω των παγωμένα ωάρια;

Όπως αναφέρθηκε πριν, η μήτρα “δεν γερνάει”. Υπάρχουν αναφορές για γυναίκες που έχουν γεννήσει ένα παιδί -με δωρεά ωαρίων από νεότερη γυναίκα- στα 60 τους. Αλλά υπάρχει ένα όριο όπου η εγκυμοσύνη δεν θα ωφελήσει ούτε τη γυναίκα, ούτε το παιδί της. Η ASRM συμβουλεύει κατά την εμβρυομεταφορά σε γυναίκες άνω των 55 ετών, επειδή πάνω από αυτή την ηλικία υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για τη γυναίκα και για το έμβρυο. Πολλά κέντρα στο εξωτερικό θέτουν ως όριο τα 50 έτη. Στην Ελλάδα, βάση νόμου, το όριο ηλικίας για έμβρυο μεταφορά, είτε με φρέσκα ή με κατεψυγμένα ωάρια είναι 50 ετών.

Πόσο αποτελεσματική είναι η κατάψυξη ωαρίων;

Από όλα τα κατεψυγμένα ωάρια, περίπου το 90-95% θα επιβιώσει την διαδικασία της απόψυξης. Όταν αυτά τα ωάρια γονιμοποιούνται, τα αποτελέσματα είναι συγκρίσιμα με εκείνα της εξωσωματικής γονιμοποίησης χρησιμοποιώντας φρέσκα ωάρια: 36-65% ποσοστό εγκυμοσύνης, ανάλογα με διάφορες μελέτες. Όπως και με την εξωσωματική γονιμοποίηση, τα ποσοστά επιτυχίας είναι καθαρά συνδεδεμένα με την ηλικία της μητέρας τη στιγμή της κατάψυξης: όσο νεότερη η γυναίκα, τόσο υψηλότερο το ποσοστό εγκυμοσύνης.

Τα αποτελέσματα αυτά, αν και εντυπωσιακά, δείχνουν ότι η κατάψυξη ωαρίων δεν είναι μια εγγύηση 100% επιτυχίας: από όλες τις γυναίκες που παγώνουν τα ωάριά τους, περίπου οι μισές από αυτές θα μείνουν έγκυες.

Πόσο καιρό μπορεί τα ωάρια να παραμένουν κατεψυγμένα;

Η κατάψυξη ωαρίων είναι μια σχετικά πρόσφατη διαδικασία, αλλά η πρακτική της κατάψυξης εμβρύων γίνεται εδώ και πολλά χρόνια, και έχουν επιτευχθεί εγκυμοσύνες με έμβρυα που ήταν κατεψυγμένα για περισσότερο από 20 χρόνια. Γι ‘αυτό αναμένουμε ότι, κατά πάσα πιθανότητα, το ίδιο θα ισχύει και για τα κατεψυγμένα ωάρια.

Είναι η κατάψυξη ωαρίων ασφαλής…

… Για τη γυναίκα;

Η κατάψυξη ωαρίων είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία, αν και όχι εντελώς ακίνδυνη. Τα φάρμακα που λαμβάνονται για τη διέγερση των ωοθηκών, η αναρρόφηση των ωαρίων και η αναισθησία που απαιτείται είναι πιθανές πηγές επιπλοκών. Εν συντομία, οι παρενέργειες των φαρμάκων είναι συνήθως ήπιες, καθώς μία από τις πιο επίφοβες επιπλοκές στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών, είναι πολύ σπάνιο (επειδή η εμβρυομεταφορά γίνεται σε δεύτερο χρόνο). Οι υπόλοιποι κίνδυνοι εκτιμώνται ως εξής: κίνδυνοι από την αναισθησία: 1 / 10.000, κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας από τη ωοληψία: 1 / 2.500, κίνδυνο μόλυνσης: λιγότερο από 1/500. Για μια πιο λεπτομερής ανάλυση των επιπλοκών, διάβασε εδώ.

… Για το μωρό;

Μέχρι σήμερα, περισσότερα από 5.000 παιδιά έχουν γεννηθεί από κατεψυγμένα ωάρια, και τα διαθέσιμα δεδομένα φαίνεται να είναι καθησυχαστικά. Στη μεγαλύτερη μελέτη μέχρι στιγμής σε αυτό το θέμα παρακολούθησαν 900 μωρά, και το ποσοστό γενετικών ανωμαλιών ήταν ίδιο σε σχέση με το γενικό πληθυσμό. Φυσικά, δεδομένου ότι η κατάψυξη ωαρίων είναι μια σχετικά πρόσφατη διαδικασία, θα χρειαστούν πολλά χρόνια παρακολούθησης για την επιβεβαίωση της ασφάλειάς της.

Αναπάντητα ερωτήματα …

Υπάρχουν ακόμα πολλά αμφιλεγόμενα ζητήματα γύρω από την κατάψυξη ωαρίων: κάποιες γυναίκες πιστεύουν πως είναι “επαναστατική και απελευθερωτική, όπως το αντισυλληπτικό χάπι”, άλλες θεωρούν ότι είναι απλώς μέρος μιας κερδοφόρας επιχείρησης, που προσπαθεί να πείσει τις γυναίκες ότι επιβάλλεται να παγώσουν τα ωάρια τους και ότι είναι “ανεύθυνο” να μην το κάνουν. Η απόφαση των εταιριών Apple και Facebook να πληρώσουν αυτή τη διαδικασία στις υπαλλήλους τους “φούντωσε” ακόμα περισσότερο τη διαμάχη…

Προς το παρόν, παραμένουν ορισμένα ερωτήματα να απαντηθούν:

• Θα γίνει η κατάψυξη ωαρίων μια διαδικασία ρουτίνας, ένα είδος “ασφάλειας” που θα έχει κάθε γυναίκα;

• Θα ωθήσει τις γυναίκες να γίνονται μητέρες σε μεγαλύτερη ηλικία, με αποτέλεσμα να δημιουργήσει μια γενιά ηλικιωμένων γονέων;

• Είναι η κατάψυξη ωαρίων το μέλλον της γονιμότητας; Θα συμβάλει στην “ιατρικοποίηση” της διαδικασίας σύλληψης;

• Μπορούμε / Επιτρέπεται να ξεγελάσουμε το βιολογικό μας ρολόι;

• Μήπως η μεγάλες εταιρείες θα αναγκάζουν τις γυναίκες να αφιερώσουν τη ζωή τους στην δουλειά τους, για να τις «ξεφορτωθούν» στα 50 τους; Μήπως οι προσπάθειες των γυναικών θα πρέπει να επικεντρωθούν περισσότερο στην επίτευξη μεγαλύτερων προνομίων για τις εργαζόμενες μητέρες, παρά στο να τους πληρώσουν την κατάψυξη ωαρίων;

• Τι θα συμβεί με όλα τα κατεψυγμένα, αχρησιμοποίητα ωάρια;

• Ποιες είναι οι ψυχολογικές επιπτώσεις της κατάψυξης ωαρίων, ιδίως στις γυναίκες που πάγωσαν τα ωάριά τους, αλλά τελικά η διαδικασία απέτυχε και δεν μείνανε έγκυες;

Συμπεράσματα…

Η κατάψυξη ωαρίων δεν είναι εγγύηση για μια μελλοντική εγκυμοσύνη. Αν καθυστερείς την τεκνοποίηση υπάρχει ενδεχόμενο να χάσεις την ευκαιρία να κάνεις ένα παιδί.
Η διαδικασία αυτή θα πρέπει να θεωρηθεί ως το «σχέδιο Β»: ένα μέτρο έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση που φοβάσαι ότι δεν θα είσαι σε θέση να κάνεις παιδιά πριν σου τελειώσουν τα ωάρια.
Προτού αποφασίσεις να παγώσεις τα ωάριά σου, θα πρέπει να συζητήσεις εκτενώς τη διαδικασία με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία, προκειμένου να μάθεις τους κινδύνους και τις πιθανότητες επιτυχίας στη συγκεκριμένη περίπτωσή σου.
Και το βασικότερο από όλα, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζεις ότι στις γυναίκες, όσο μεγαλώνουμε, μειώνεται η γονιμότητα. Συνεπώς, εφόσον είναι δυνατόν, δεν θα πρέπει να καθυστερήσεις την τεκνοποίηση. Το βιολογικό μας ρολόι πράγματι χτυπά!

More info at gofertile.eu

Βιβλιογραφία

The American College of Obstetricians and Gynecologists: Oocyte Cryopreservation. Committee Opinion, Number 584 -January 2014

ESHRE Task Force on Ethics and Law: Oocyte cryopreservation for age-related fertility loss. Hum Reprod. 2012 May;27(5):1231-7.

Practice Committees of American Society for Reproductive Medicine; Society for Assisted Reproductive Technology. Mature oocyte cryopreservation: a guideline. Fertil Steril. 2013 Jan;99(1):37-43.

Cobo A1, Diaz C. Clinical application of oocyte vitrification: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil Steril. 2011 Aug;96(2):277-85.

Egg Freezing for a Future Pregnancy: What to Know. WebMD

Φωτογραφίες

Intro: Getty images; oocyte: scitechdaily.com; career woman: youqueen.com; hormone injection: fssc.com.au; intra cytoplasmic sperm injection: Wellcome images, Flickr.com; ideal age: Tatyana A, Flickr.com; age limit to use frozen eggs ffemagazine.com; pregnant heart: Olivier Martins, Flickr.com; Egg freezing: midlandfertility.com; safety for the woman: theage.com.au; for the baby: Daniel James, Flickr.com; unanswered questions: Stefano Corso, Flickr.com; young pregnant woman: Tips Times Admin, Flickr.com.

13Jun2015

EGG FREEZING: IS IT FOR ME?

Posted in Health by woman2womenblog

Ann is 36 years old, she is single and hasn’t met “Mr. Right” yet… She feels her biological clock is ticking, and is afraid of not finding the right partner in time to have children.

Marie, age 35, is an executive employee at a big multinational company. Although she would like to have a family, she believes that motherhood at this time will affect her career.

Both of them are wondering the same thing: Should I freeze my eggs?

Egg freezing, also called oocyte cryopreservation, has been around for many years now. But lately it has been extensively discussed in the media, especially since Facebook and Apple announced that they will be paying egg freezing for their female employees (read more here).

You have most likely heard of egg freezing, but how is the procedure? Is it safe? When to do it? Is it a sure thing?

In this article we will clarify the most important aspects of egg freezing and discuss some realities you need to know in case you decide to embark on this venture…

What is egg freezing? Why should I consider it?

Egg freezing means that a woman’s eggs are extracted from the ovaries, frozen and stored for future use.

Fertility declines with age, and this is due to ageing of the ovaries and eggs (oocytes). Unlike men, who produce spermatozoa throughout most of their lifetime, woman are born with a lifetime’s egg supply: we have about 2 million immature eggs at birth, when we reach puberty there are about 300.000 left, and each month we lose several thousands. By the time we are 30 years old, 90% of the eggs are already gone, and only 3% have remained when we reach 40.

But it’s not only quantity that matters, it’s also quality. As the body ages, the oocytes age as well, and their genetic material may become damaged. This is the reason why older women have reduced fertility, but also increased risk of pregnancy loss and having a baby with certain defects such as Down syndrome.

Unlike the eggs, the uterus is not affected by ageing and is able to carry a pregnancy in the 40s and beyond; this is true even for menopausal women.

Therefore, if we pick up the eggs and freeze them, eggs’ quality will remain unaltered with time: let’s say you freeze your eggs at 30 years old, and you put them back in your 40s, your eggs will still be 30 years old!

Who are the candidates for egg freezing?

–Women who want to delay motherhood for social reasons, usually due to career or study obligations, or because they are not in a stable relationship. This is the most common reason egg freezing is requested and carried out, although scientific societies’ opinions worldwide are divided in this matter. While the European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) endorses it by stating: “Oocyte cryopreservation should […] be available for women […] who want to protect their reproductive potential against the threat of time”, the American Society for Reproductive Medicine (ASRM) stands more cautious, concluding: “There are not yet sufficient data to recommend oocyte cryopreservation for the sole purpose of circumventing reproductive aging”.

Although social egg freezing will be the focus of this article, there are other situations where egg freezing is, beyond any doubt, an invaluable tool:

–Women diagnosed with certain cancers. Some cancer treatments such as chemotherapy, radiotherapy or surgery may damage the ovaries, leading to sterility. Thus, freezing the eggs before therapy may preserve fertility in these women.

–Women with high risk of going into early menopause:

women carrying a faulty gene or chromosome known to cause early menopause;
those with a strong family history of early menopause.
those having a defective gene (such as BRCA1 and 2 genes) related to high risk of ovarian cancer, when removal of the ovaries is considered. In such women, if childbearing has not been completed, egg freezing may be an option before surgery.

–Certain couples undergoing in vitro fertilization (IVF):

When for religious or legal reasons the embryos cannot be frozen. This is a common situation in countries such as Italy, where embryo freezing is forbidden by law.
If the man is unable to collect sperm, or when men with severe infertility do not have no sufficient spermatozoa to fertilize all available eggs. In such cases, the eggs can be frozen for use at a later date.

How is the procedure I should go through to freeze my eggs?

In order to freeze the oocytes, a woman undergoes a hormonal treatment, aimed to stimulate the ovaries to produce multiple eggs. There are several protocols for that -the so-called short and long protocols- depending on ovarian function and also how urgent the procedure is (e.g. when egg freezing is done before cancer treatment).

Initially, a medication is used to turn off natural hormones, sometimes together with birth control pills. After that, hormone injections are self-administered during 10 to 14 days to mature the eggs.

When the eggs are ripe, they are aspirated through the vagina with the aid of a needle, under ultrasound guidance. The procedure is usually done under mild sedation. The eggs are immediately frozen, in most centers with a method called vitrification.

Once a woman decides to attempt pregnancy -this may be months or years later- the oocytes are thawed, injected with a single spermatozoon and left in an incubator to fertilize. After two to five days, the resulting embryos are transferred into the uterus with a thin catheter.

It should be mentioned that some women from whom few eggs are retrieved may need to undergo several stimulation cycles in order to have a reasonable number of oocytes cryopreserved (the ideal number would be 20 to 30).

Age issues…

What is the ideal age to freeze my eggs?

From the biological point of view, the answer is straightforward: the younger, the better. Here is why: a woman in her 20s is expected to have 15 to 25 eggs available for freezing. Since the oocytes are of good quality, about 4 to 5 eggs will be needed to produce one baby (some eggs will not survive the thawing process and others will not fertilize). Someone in her 40s, though, will produce in the best of the cases 8 to 10 eggs, but (statistically speaking) 25 eggs may be needed to produce one baby, because the eggs will be of lower quality…

But at what age should a woman take the decision to freeze her eggs? This question is more difficult to answer. Ovarian function is not equal for every woman. While certain women in their early 30s have already diminished ovarian function, others in their 40s have excellent hormonal levels… An ideal time frame would be between 30 and 35, but again, we should be cautious as this may not apply to every woman.

In order to help you decide when to freeze your eggs, some experts suggest to monitor regularly the ovarian reserve by measuring a hormone called Anti Mullerian Hormone (AMH), which is very reliable to show how the ovaries work.

What is the age limit to freeze my eggs?

According to ESHRE, cryopreservation for women older than 38 should not be recommended, unless prior assessment of the ovarian reserve justifies the procedure. In many centers, the upper limit is 43, because this is the age when pregnancy rates drop dramatically. Again, there may be exceptions according to a woman’s ovarian function.

What is the age limit to use my frozen eggs?

As stated above, the uterus is not affected by ageing. There have been reports of women having children -with egg donation from a younger woman- in their 60s. But there is a point where a pregnancy will not benefit neither the woman, nor the children. The ASRM advises against embryo transfer (either fresh or frozen) in women over 55, because over that age the maternal and fetal risks seem to be higher. Many centers set the limit of 50, which is the age limit established by law in many countries.

How well does egg freezing work?

Out of all the frozen eggs, about 90-95% will survive the thawing process. When the thawed eggs are fertilized, the results are comparable to those with IVF using fresh oocytes: 36 to 65% pregnancy rate, according to different studies. Like with IVF, success rates are clearly linked to maternal age at the time of freezing, the younger the women, the higher the pregnancy rates.

These results, although impressive, show that egg freezing is not a 100% guarantee of success; of all women freezing their eggs about half of them will become pregnant.

How long can the eggs remain frozen?

Egg freezing is a relatively recent procedure, but the practice of freezing embryos has been around for many years, and pregnancies have been achieved with embryos frozen for more than 20 years. So we expect that, most likely, the same will apply to frozen eggs.

Is it a safe procedure?…

…For the woman?

Obtaining oocytes for fertility preservation is a very safe procedure, although not entirely without risk of complications. The medications taken to stimulate the ovaries, the procedure of egg pick-up and the anesthesia required are all possible sources of complications. Briefly, the medications’ side effects are usually mild, as one of the most feared complications in assisted reproduction, the ovarian hyperstimulation syndrome, is very rare (this is because the embryo transfer is deferred). The remaining risks are estimated as follows: risks from the anesthesia: in 1/10.000; risk of severe hemorrhage from the egg retrieval procedure: 1/2.500; risk of infection: less than 1/500. For a more detailed analysis of complications, check here.

…For the baby?

To date, more than 5.000 babies have been born from frozen eggs, and the available data seem to be reassuring. The largest study on this subject analyzed 900 babies; no increased rate of birth defects was observed. Of course, since this is a relatively new procedure, it will take many years of follow-up to confirm egg freezing safety.

Unanswered questions…

There are still many controversial issues and debate surrounding egg freezing; from women feeling egg freezing is “as liberating as the contraceptive pill”, to those believing this is just a -very lucrative- business, pushing women to consider “a must” to freeze their eggs and to feel “irresponsible” if they don’t do it. This debate has been even more fuelled by Apple and Facebook’s decision to pay the procedure to their employees…

At the present time, some questions remain to be answered:

Will egg freezing become a standard procedure, a sort of insurance each woman will have?
Will it push women to become mothers at a later age, leading to a generation of older parents?
Is egg freezing the future of fertility? Will this procedure contribute to medicalize conception?
Can we / should we fool our biological clock?
Will companies force women to devote their lives to their jobs, to eventually “discard” them in their 50s? Should women’s efforts be directed towards achieving more benefits for working mothers, rather than getting egg freezing payed?
What will happen to all the frozen, unused eggs?
What are the psychological risks of the procedure, especially for women who froze their eggs but did not become pregnant?

The bottom line…

Egg freezing is not a warrant for future pregnancy. Delaying childbearing you may risk missing the opportunity to eventually have a child.
This procedure should be regarded as a “plan B”: an emergency measure in case you fear you won’t be able to have children before running out of eggs.
Before deciding to freeze your eggs, you should discuss extensively the procedure with your doctor, in order to learn risks and chances of success in your particular case.
What is more important, all women should be aware that there is an age-related fertility decline in women. Therefore, when possible, you should not delay childbearing. The biological clock does tick!

More info at gofertile.eu

References:

The American College of Obstetricians and Gynecologists: Oocyte Cryopreservation. Committee Opinion, Number 584 -January 2014

ESHRE Task Force on Ethics and Law: Oocyte cryopreservation for age-related fertility loss. Hum Reprod. 2012 May;27(5):1231-7.

Practice Committees of American Society for Reproductive Medicine; Society for Assisted Reproductive Technology. Mature oocyte cryopreservation: a guideline. Fertil Steril. 2013 Jan;99(1):37-43.

Cobo A1, Diaz C. Clinical application of oocyte vitrification: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil Steril. 2011 Aug;96(2):277-85.

Egg Freezing for a Future Pregnancy: What to Know. WebMD

Photo credits

1May2015

THE BEST OF ATHENS

Posted in Travel & Leisure by woman2womenblog

There are many reasons why we love Athens. Maybe is not as beautiful as other European cities, some people find it gritty and polluted, but it has a great energy… It’s like you can feel in the air all those 7000 years of civilization…

Whether you are planning to come to Athens for the first time, you have come many times, or even if you live here, check out my list with the best, not-to-be-missed of Athens…

BEST MONUMENT: THE ACROPOLIS

If you do only one thing while staying in Athens, undoubtedly this should be this unique masterpiece, “the symbol of World Heritage”, as UNESCO named it. Go up to the Sacred Rock, marvel at the Parthenon, the Temple of Athena Nike and the Erechtheion, imagine Athens in the time democracy was born…

More info

BEST MUSEUM: THE ACROPOLIS MUSEUM

Admire timeless beauty at one of the best museums in the world.…Its impressive architecture, the sublime collections and the breathtaking views of the Acropolis will leave you speechless…

More info

BEST CONCERT VENUE: THE ODEON OF HERODES ATTICUS

If you are lucky enough to come to Athens between June and September, don’t miss the opportunity to see a concert at the ancient Odeon of Herodes Atticus…. Every year, as a part of the Athens & Epidaurus festival, many acclaimed Greek and international artists perform here. The astounding acoustics, the Parthenon as a background, its amazing architecture will add up for a one in a lifetime experience…

More info

BEST PLACE FOR A STROLL: PLAKA

You may spend hours wandering the narrow streets of Plaka…This atmospheric neighbourhood located at the foot of the Acropolis is plenty of restaurants, gift shops, art galleries and ancient monuments…

More info

BEST PLACE TO STAY: HOTEL GRAND BRETAGNE

You will feel like royalty at this emblematic hotel, considered to be one the World’s Best Hotels. Style and luxury, high standard services and the amazing view will make your stay in Athens unforgettable. But even if you don’t stay at the hotel, a meal at the GB Roof Garden is a must, with breathtaking views of the Acropolis, Lycabettus Hill, the Parliament and Syntagma Square…

More info

BEST DINING EXPERIENCE: FUNKY GOURMET

Located in a charming neoclassical house in downtown Athens, this restaurant, awarded with 2 Stars Michelin is featured among the best restaurants worldwide. Innovative dishes and unusual combinations, presented in a creative and theatrical way, will provide you a unique dining experience….

More info

BEST PLACE TO BUY ONE-OF-A-KIND CURIOS: MONASTIRAKI FLEA MARKET

On Sunday morning, head to Avissynias Square in Monastiraki where the flea market takes place. There you can find the most amazing stuff, from clothes, books, painting to antiques. And while you take a break, you can grab a bite at Avissinia Cafe.

More info

BEST GREEK FAST FOOD: SOUVLAKI!

Unless you are vegetarian -too bad for you!- indulge yourself with this traditional greek fast food. There are plenty of souvlaki places (they got really ubiquitous after the crisis), many of them way too touristic, especially around Monastiraki. You may try at these more “local” places in the center of Athens: Kosta’s Souvlaki and Lefteris o Politis.

More info

BEST PANORAMIC VIEW: LYCABETTUS HILL

Climbing up to Lycabettus hill is like going to the top of the Eiffel Tower to see Paris, or to the Empire State Building to see New York City… This beautiful hill is the highest point of the city (277m) and offers a breathtaking panoramic view of the Attica basin up to the Aegean Sea. It can be reached by car, by foot (take the path that starts at the end of Aristippou Street in Kolonaki), but also by a funicular leaving from Ploutarchou and Aristippou Streets… The best time of the day to venture there is around sunset…

More info

BEST PLACE FOR A COCKTAIL: A FOR ATHENS

Photo courtesy of alexinwanderland.com

Just across the Acropolis and above Monastiraki Square, the rooftop of this design hotel offers astounding views of Athens’ historical center. But the view is not the only reason to visit to A for Athens Cocktail Bar. Its head bartender, award-winning Thodoris Pyrillos, prepares most of the classical cocktails, but also his own signature ones. A for Amazing…

More info

BEST COFFEE BREAK SPOT: BLACK DUCK GARDEN- ATHENS CITY MUSEUM BISTROT

This atmospheric, well hidden cafe is a true oasis in the center of the city. Located in the garden of the Museum of the City of Athens, is exactly what you need to chill out after been exploring the city…

More info

A FEW MORE NOT-TO-BE-MISSED SPOTS

Changing of the Guard at the Parliament

Panathenaic Stadium

Ancient Agora

Hadrian’s Arch and the Temple of Olympian Zeus

Photo credits

Acropolis: Wikimedia commons; Acropolis museum: theacropolismuseum.gr, yatzer.com; Herodium: all-athens-hotels.com; Plaka: bluetravelstories.com, Wikimedia commons; Hotel Grande Bretagne: grandebretagne.gr; Funky Gourmet: funkygourmet.com, athenspotlighted.gr; Monastiraki: sites.google.com, Wikimedia commons; Souvlaki: kalamatian.gr; Lycabettus Hill: Wikimedia commons, taxi-apollon.gr; A for Athens: alexinwanderland.com; Black Duck Garden-Athens city museum bistrot: athinorama.gr, blackduckgarden.gr; Change of guard: athenstourgreece.com; Panathenaic Stadium: tvxs.gr; Ancient Agora: Jorge Lascar Flickr.com; Hadrian’s Arch and Temple of Olympian Zeus: todayifoundout.com

19Apr2015

ΤΟ ΧΑΠΙ ΤΗΣ ΕΠΟΜΕΝΗΣ ΜΕΡΑΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΑΛΗΘΕΙΕΣ

Posted in ΥΓΕΙΑ by woman2womenblog

Ενημερώθηκε 5 Φεβρουαρίου 2018“Το χάπι της επόμενης μέρας είναι επικίνδυνο”. “Δεν μπορείς να το πάρεις περισσότερο από μία ή δύο φορές στη ζωή σου”. “Εάν το πάρεις δεν θα μπορέσεις να κάνεις παιδιά”…

Πιθανόν να έχεις ακούσει αυτές τις φήμες για το χάπι της επόμενης μέρας και, σε περίπτωση “ατυχήματος”, να βρεθείς σε δίλημμα: να το πάρω ή όχι; Είναι πράγματι επικίνδυνο; Η αλήθεια είναι πως το χάπι της επόμενης ημέρας χρησιμοποιείται εδώ και πάνω από 40 χρόνια, αλλά ακόμα και τώρα εξακολουθεί να υπάρχει αμφισβήτηση και παραπληροφόρηση σχετικά με την χρήση του.

Σκοπός αυτού του άρθρου είναι να διαχωρίσουμε την αλήθεια από το μύθο γύρο από το χάπι της επόμενης μέρας, έτσι ώστε να καταλάβεις και εσύ πότε και αν μπορείς να το πάρεις…

Τι είναι το χάπι της επόμενης μέρας;

Το χάπι της επόμενης μέρας (ΧΕΜ) είναι μια μορφή επείγουσας αντισύλληψης που θα σε αποτρέψει από το να μείνεις έγκυος μετά από μια σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, ή εάν ένα προφυλακτικό έσπασε κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Στις περισσότερες χώρες, υπάρχουν δύο τύποι επείγουσας αντισύλληψης από το στόμα:

-Ένα που περιέχει λεβονοργεστρέλη (LNG: Norlevo ή Postinor στην Ελλάδα και Γαλλία, Levonelle στη Αγγλία, Plan Β στις Ηνωμένες Πολιτείες)

-Άλλο ένα που περιέχει ulipristal acetate (EllaOne).

Σε πολλές χώρες, όπως στο Ηνωμένο Βασίλειο, στη Γαλλία, στις ΗΠΑ, μπορείς να το προμηθευτείς χωρίς ιατρική συνταγή.

Πώς δουλεύει; Είναι αλήθεια πως προκαλεί έκτρωση;

Το χάπι της επόμενης μέρας αποτρέπει την εγκυμοσύνη με το να εμποδίσει προσωρινά το αυγό να απελευθερωθεί (δηλαδή, αναστέλλει την ωορρηξία). Επιπλέον, μπορεί να εμποδίσει τη γονιμοποίηση. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται πως το ΧΕΜ μπορεί να αποτρέψει ένα γονιμοποιημένο ωάριο από το να εμφυτευτεί στη μήτρα, το οποίο θα μπορούσε να θεωρηθεί ως μια πρόωρη άμβλωση. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό όταν έχει ήδη συμβεί η ωορρηξία, έτσι δεν φαίνεται να εμποδίζει την εμφύτευση και συνεπώς δεν προκαλεί αποβολή. Επιπλέον, στην περίπτωση που η εμφύτευση έχει ήδη συμβεί πριν παρθεί, το χάπι της επόμενης μέρας δεν προκαλεί έκτρωση.

Πρέπει να το πάρω αμέσως;

Στην πραγματικότητα η ονομασία “χάπι της επόμενης μέρας” είναι λίγο παραπλανητική: μπορείς να το πάρεις μέχρι και πέντε ημέρες μετά την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Μέχρι πρόσφατα, η σήσταση ήταν ότι τα χάπια που περιέχουν λεβονοργεστρέλη (Norlevo, Postinor) έπρεπε να ληφθούν εντός 72 ωρών (τριών ημερών) μετά το “ατύχημα”. Ωστόσο, πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι τα χάπια αυτά εξακολουθούν να είναι αρκετά αποτελεσματικά ακόμα και αν παρθούν μεταξύ 72 και 120 ωρών. Ως εκ τούτου, τα χάπια Norlevo και Postinor μπορεί να ληφθούν έως και πέντε ημέρες μετά την επαφή χωρίς προστασία. Το ίδιο ισχύει και για την EllaOne: μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια μέχρι και πέντε ημέρες μετά το μη προστατευμένο σεξ.

Αλλά όσο πιο γρήγορα το πάρεις, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι (βλέπε παρακάτω).

Είναι αποτελεσματικό;

Το χάπι της επόμενης ημέρας δεν είναι 100% αποτελεσματικό, αλλά το ποσοστό αποτυχίας είναι αρκετά χαμηλό. Όπως είπαμε, όποιο χάπι και να χρησιμοποίησεις, θα πρέπει να το πάρεις όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη. Αν παίρνεις το χάπι με LNG εντός του πρώτου 24ωρου μετά τη σεξουαλική επαφή, θα ελαττώνεται η πιθανότητα εγκυμοσύνης έως και 95%, η αποτελεσματικότητα μειώνεται τόσο περισσότερο θα καθυστερήσεις την λήψη του χαπιού, περίπου στο 85% την 2η μέρα, 60% την τρίτη ημέρα. Πρόσφατες μελέτες επιβεβαίωσαν ότι το EllaOne είναι πιο αποτελεσματικό από το χάπι LNG, όχι μόνο όταν λαμβάνεται 3-5 ημέρες μετά από μια μη προστατευμένη επαφή, αλλά ακόμα και αν το παίρνεις μέσα στις πρώτες τρεις ημέρες.

Θα έχω σοβαρές παρενέργειες;

Τα χάπια επείγουσας αντισύλληψης είναι πολύ ασφαλή: η χρήση του δεν έχει ποτέ συνδεθεί με θανάτους ή σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, δεν βλάπτουν τη μελλοντική γονιμότητα. Γενικά, οι παρενέργειες είναι σπάνιες και συνήθως ήπιες, οι πιο συχνές είναι ναυτία, εμετό και ανωμαλίες του κύκλου (η περίοδος μπορεί να έρθει νωρίτερα, αργότερα, με περισσότερο ή λιγότερο αίμα από το συνηθισμένο). Άλλες πιο σπάνιες παρενέργειες είναι κούραση, ευαισθησία στο στήθος, κεφαλαλγία και κοιλιακό άλγος.

Υπάρχει κάποια διαφωνία ως προς το αν το ΧΕΜ σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εξωμήτριας κύησης (μια εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα, συνήθως μέσα στην σάλπιγγα). Τα διαθέσιμα στοιχεία υποδηλώνουν πως το ΧΕΜ δεν αυξάνει την πιθανότητα εξωμήτριας κύησης. Επιπλέον, όπως όλες οι μέθοδοι αντισύλληψης, το ΧΕΜ μειώνει τον απόλυτο κίνδυνο έκτοπης κύησης επειδή μειώνει της πιθανότητας εγκυμοσύνης.

Υπάρχει κάποιο όριο στον αριθμό των φορών που μπορώ να το πάρω;

Έχει υπονοηθεί (ως επί το πλείστον από φήμες στο διαδίκτυο) ότι είναι επικίνδυνο να πάρεις το ΧΕΜ περισσότερο από μία ή δύο φορές στη ζωή σου. Κάτωθι είναι ένα απόσπασμα από την ιστοσελίδα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), το οποίο ρίχνει φως σε αυτό το θέμα:

“Δεν υπάρχουν περιορισμοί στις ενδείξεις για την χρήση του χαπιού επείγουσας αντισύλληψης. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες το χρησιμοποιούν επανειλημμένα (…) ως κύρια μέθοδο αντισύλληψης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να δοθεί περαιτέρω συμβουλευτική σχετικά με επιλογές αντισυλληπτικών που πιθανόν να είναι πιο κατάλληλες και αποτελεσματικές. Η συχνή και επαναλαμβανόμενη χρήση του ΧΕΜ μπορεί να είναι επιβλαβής για γυναίκες με ορισμένες καταστάσεις που ταξινομούνται στην κατηγορία 2, 3 ή 4 βάση των κριτήριων ιατρικής επιλεξιμότητας (MEC) για συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη ή αντισύλληψη που εμπεριέχει μόνο προγεστερόνη (POC). Η συχνή χρήση της επείγουσας αντισύλληψης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες παρενέργειες, όπως ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, αν και η επαναλαμβανόμενη χρήση τους δεν προκαλεί γνωστούς κινδύνους για την υγεία”.

Με άλλα λόγια, δεν πρέπει να πάρεις το ΧΕΜ πολύ συχνά, διότι: 1) καλύτερα να πάρεις τα κανονικά αντισυλληπτικά χάπια που θα σε προστατεύουν πιο αποτελεσματικά από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, 2) μπορεί να προκαλέσει κάποιες ανωμαλίες της περιόδου… αλλά στις περισσότερες γυναίκες, το χάπι της επόμενης μέρας ΔΕΝ είναι επικίνδυνο! 3) αν έχεις σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβους αίματος, κάποιες μορφές καρκίνου κ.λπ., είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφεύγεις τη συχνή και επαναλαμβανόμενη χρήση του ΧΕΜ.

Μάλιστα, το Βασιλικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων επισημάνει ότι το χάπι με LNG μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και περισσότερο από μία φορά στον ίδιο κύκλο. Ωστόσο, δεν συνιστά τη λήψη του EllaOne με αυτόν τον τρόπο, διότι, επειδή είναι ένα νεότερο φάρμακο, δεν έχουμε αρκετά στοιχεία για την επαναλαμβανόμενη χρήση στον ίδιο κύκλο (αν και πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια περισσότερο από μία φορά ανά κύκλο).

Αν παίρνεις το ΧΕΜ πολύ συχνά, μάλλον δεν έχεις βρει ακόμη μια τακτική μέθοδο αντισύλληψης που είναι κατάλληλη για σένα. Σε αυτή την περίπτωση, μίλησε με το γιατρό σου σχετικά με άλλες επιλογές αντισύλληψης.

Αν αποτύχει το ΧΕΜ και μείνω έγκυος, θα επηρεάσει το αγέννητο μωρό μου;

Τα χάπια με LNG χρησιμοποιούνται εδώ και πολλά χρόνια, και τα στοιχεία δείχνουν ότι δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανωμαλιών ή άλλων επιπτώσεων στο μωρό. Νέα δεδομένα υποστηρίζουν ότι το Ellaone είναι εξίσου ασφαλές με το χάπι με LNG και δεν έχουν αναφερθεί μέχρι στιγμής γεννητικές ανωμαλίες.

Μπορώ να πάρω το ΧΕΜ αν θηλάσω;

Μπορείς να πάρεις με ασφάλεια το χάπι με LNG εάν θηλάζεις. Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες αναφέρουν ότι ούτε το ellaOne δεν αντενδείκνυται για τις γυναίκες που θηλάζουν, αλλά το μητρικό γάλα δεν θα πρέπει να χορηγείται στα βρέφη για μία εβδομάδα αφού η γυναίκα έχει πάρει το χάπι.

Μερικές επισημάνσεις ακόμη…

Το ΧΕΜ θα σε προστατεύσει από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά δεν θα παρέχει καμία προστασία από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Είναι πολύ σημαντικό να είσαι ενήμερη για τις ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές και να τις εφαρμόσεις στις σχέσεις σου.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι το χάπι με LNG μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε γυναίκες με βάρος 75kg ή περισσότερο, ενώ η αποτελεσματικότητα του EllaOne δεν φαίνεται να επηρεάζεται από το σωματικό βάρος. Έτσι, αν είσαι άνω των 75 kg, θα ήταν καλύτερο να προτιμήσεις το EllaOne.
Η αποτελεσματικότητα του ΧΕΜ μειώνεται αν κάνεις εμετό αμέσως μετά τη λήψη του. Συνεπώς, εάν κάνεις εμετό μέσα σε 2 ώρες από τη λήψη του χαπιού με LNG, ή μέσα σε 3 ώρες από τη λήψη του EllaOne, θα πρέπει να το ξαναπάρεις.
Αντενδείξεις: σύμφωνα με την ΠΟΥ: «Δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις για τη χρήση των χαπιών επείγουσας αντισύλληψης με λεβονοργεστρέλης». Ορισμένοι ειδικοί συμβουλεύουν κατά της χρήσης τους σε γυναίκες με σοβαρή ηπατική νόσο.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: ορισμένα φάρμακα ενδέχεται να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του ΧΕΜ: Saint John’s wort, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, μεταξύ άλλων. Να συμβουλευτείς το γιατρό σου εάν λαμβάνεις κάποια από αυτά τα φάρμακα.
Πότε πρέπει να δεις το γιατρό σου: αν και το ΧΕΜ μπορεί να καθυστερήσει την περίοδο, επικοινώνησε με το γιατρό σου αν η περίοδος δεν έχει έρθει μερικές ημέρες μετά από την προβλεπόμενη ημερομηνία. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να δεις το γιατρό σου αμέσως εάν έχεις ακανόνιστη αιμορραγία και πόνος στην κοιλιά, για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο μίας εξωμήτριας κύησης.

Εν κατακλείδι:

Το χάπι επείγουσας αντισύλληψης είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης. Οι περισσότερες από τις φήμες που μπορεί να έχεις ακούσει γι ‘αυτό είναι αβάσιμες.

Τούτου λεχθέντος, δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση.

Η (πολύ έξυπνη) εμπορική ονομασία του ΧΕΜ στις ΗΠΑ, Plan B (Σχέδιο Β), υποδηλώνει ακριβώς πως πρέπει να χρησιμοποιηθεί αυτό το φάρμακο: ως μια εναλλακτική επιλογή, όταν το Σχέδιο Α (δηλαδή η κανονική αντισύλληψη) απέτυχε … ή δεν υπήρχε.

Σχετικό άρθρο:

Αντισύλληψη: 14 μύθοι που πρέπει να σταματήσεις να πιστεύεις

Βιβλιογραφία:

World Health Organization: Emergency Contraception. Fact sheet N°244 June 2017

Trussell J, Raymond E, Cleland K; Emergency Contraception: A Last Chance to Prevent Unintended Pregnancy. November 2017

7Apr2015

THE MORNING AFTER PILL: FACTS AND FICTION

Posted in Health by woman2womenblog

UPDATED JANUARY 2018

“The morning after pill is dangerous”. “You can’t take it more than once or twice in your lifetime”. “If you take it you won’t be able to become pregnant in the future”…

You may have heard all these rumours about the morning after pill and, in case “an accident” happens, you will think twice whether to take it or not… The truth is, the morning after pill has been around for more that 40 years now, but still many misconceptions and controversies persist.

In this article we will try to sort fact from fiction regarding the morning after pill in order to help you make your educated decision…

What is the morning after pill?

The morning after pill, or post-coital pill is a form of emergency contraception that will prevent you from becoming pregnant after an unprotected intercourse, or if a condom breaks during intercourse.

In most countries, there are two types of emergency contraception pills (ECP):

-one containing levonorgestrel (LNG: Norlevo, Levonelle, Plan B, in different countries)

-another containing ulipristal acetate (ella in the USA, EllaOne in Europe).

In many countries such as the UK, France, USA, you may be able to get it (just LNG or both of them) without a prescription.

-When these ECPs are not available, certain ordinary birth control pills can be used as emergency contraception. The regimen is one dose of 4 to 6 pills -depending on the brand- followed by a second dose 12 hours later (the Yuzpe regimen, read more here). If you choose this method, though, it may be a good idea to talk to a health care provider for guidance.

–Mifepristone is another highly effective emergency contraception method, available in few countries. However, this medication is also used to induce medical abortion, which may limit its widespread acceptability for use as ECP.

How does it work? Does it cause abortion?

The morning after pill prevents pregnancy by temporarily blocking the egg from being released (that is, inhibits ovulation). In addition, it may stop fertilization. Some people are concerned that the ECP may prevent a fertilised egg from becoming implanted in the uterus, which may be considered as an early abortion. Recent studies have shown that this medication is not effective when ovulation has already occurred, thus it does not seem to prevent implantation. Furthermore, in case an implantation has already occurred before you took it, the morning after pill will not provoke an abortion.

Do I have to take it right away?

Actually “morning after” is a bit of a misnomer: you can take ECP up to five days following unprotected sex.

Until recently, it was accepted that pills containing LNG (Norlevo, Levonelle, Plan B) should be taken within 72 hours (three days) after the “accident”. However, recent evidence shows that LNG pills continue to be moderately effective if started between 72 and 120 hours; therefore LNG ECP can be taken up to five days after unprotected intercourse.The same is true for EllaOne/ella: it can be safely used up to five days after non-protected sex.

But the sooner you take it, the more effective it is (see below).

Is it effective?

Neither type of morning-after pill is 100 per cent effective, but the failure rate is quite low. Like we said, you should take it as soon as possible after unprotected sex, no matter which pill you use. If you take LNG pills within the first 24 hours after sex, they reduce your risk of pregnancy by up to 95%; the efficacy will be reduced the more you delay the ingestion of the pill, roughly to 85% the 2nd day, 60% the third day.

Recent studies have confirmed that EllaOne/ella is more effective than the LNG pill, not only when taken 3-5 days after an unprotected intercourse, but also within the first three days.

Will I get severe side effects?

Emergency contraception pills are very safe: no deaths or serious complications have been ever linked to their use. Moreover, emergency contraception pills do not harm future fertility.

In general, side effects are uncommon and generally mild: the most common are nausea, vomits and menstrual abnormalities (your period may come earlier, later, with more or less blood than usual); more rare side effects are fatigue, breast tenderness, headache and abdominal pain.

There is some controversy as to whether the morning after pill is associated with an increased risk of ectopic pregnancy (a pregnancy outside the uterus, usually inside the fallopian tube). Available evidence suggests that ECP do not increase the chance of ectopic pregnancy; moreover, like all contraceptive methods, they reduce the absolute risk of ectopic pregnancy by preventing pregnancy in general.

Is there any limit to the number of times I can take it?

It has been suggested (mostly by internet rumours) that it could be dangerous to take the ECP more than one or twice in your life. The following is an excerpt from the World Health Organization’s (WHO) site which throws light on this subject:

“There are no restrictions for the medical eligibility of who can use ECPs. Some women, however, use ECPs repeatedly (…) as their main method of contraception. In such situations, further counselling needs to be given on what other and more regular contraceptive options may be more appropriate and more effective. Frequent and repeated ECP use may be harmful for women with conditions classified as medical eligibility criteria (MEC) category 2, 3,or 4 for combined hormonal contraception or Progestin-only contraceptives (POC). Frequent use of emergency contraception can result in increased side-effects, such as menstrual irregularities, although their repeated use poses no known health risks”.

In other words, you shouldn’t take the ECP very often because: 1) you’d rather take the regular contraceptive pills and you will be better protected from unwanted pregnancy; 2) you may get some abnormal periods, BUT IN MOST WOMEN, ECP ARE NOT DANGEROUS! 3) in case you have a severe health problems such as history of stroke, blood clots, certain cancers, etc, then you should avoid frequent and repeat use.

In fact, the Royal College of Obstetricians, says that the LNG pill can be used even more than once in the same cycle. However, it does not recommend taking EllaOne in this way because, being a newer medication, we have not enough evidence for repeated use in the same cycle (although recent evidence indicates that it can be safely used more than once per cycle).

If you find yourself using the morning after pill very often, it might mean that you haven’t yet found a regular method of birth control that works for you. In that case, talk to your doctor about some of your other options.

If ECP fails and I get pregnant, will it affect my unborn baby?

LNG has been used for many years, and evidence shows that there is no increased risk of birth defects or other effects on the baby; new data supports that Ellaone/ella is as safe as LNG and no birth defects have been reported so far.

Can I take ECP if I breastfeed?

You may safely take the LNG pill if you are breastfeeding. Although EllaOne was not recommended during lactation until recently, updated guidelines state that ellaOne is not contraindicated for breastfeeding women, but that breastmilk should not be given to a baby for 24 hours (in the USA guidelines) or one week (in Europe) after a woman has taken the product.

Some final warnings…

The ECP will protect you from an unwanted pregnancy, but it will not provide any protection from sexually transmitted diseases. It is very important that you are aware of safe sexual practices and incorporate them into your relationships.
There is some evidence that the LNG pill might be less effective in women weighting 75kg or more, while the efficacy of EllaOne does not seem to be affected by body weight. Thus, if you are over 75 kg you may prefer to take EllaOne.
The efficacy of the ECP will be decreased if you vomit after taking it. If you vomit within 2 hours of taking LNG pill, or 3 hours of taking EllaOne, you will need to take it again.
Contraindications: according to the WHO: “There are no medical contraindications to the use of levonorgestrel emergency contraception pills”. Some experts advise against its use in women with severe liver disease.
Interaction with other medications: some medications may eventually reduce the effectiveness of the ECP: Saint John’s wort, barbiturates, rifampicin, among others.
When to see your doctor: although the ECP may delay your period, contact you doctor if your period doesn’t come some days after the expected time. Likewise, it’s very important that you see your doctor right away if you have irregular bleeding and abdominal pain, to rule out the possibility of an ectopic pregnancy.

The bottom line:

The emergency contraception pill is a safe and effective method of contraception. Most of the rumours you may have heard about it, are unfounded.

Having said that, it should not be abused.

The (very clever) brand name of the ECP in the USA, Plan B, indicates clearly how this medication should be used: as an option when your plan A (your regular contraception) failed…or wasn’t there.

ZAZ

Posted in ΤΑΞΙΔΙΑ & ΨΥΧΑΓΩΓΙΑ by woman2womenblog

Συνεχίζοντας το μουσικό μας ταξίδι, αφήνουμε τη Λατινική Αμερική και επιστρέφουμε στην Ευρώπη, πιο συγκεκριμένα στη Γαλλία, μέσα από τους ήχους της υπέροχης φωνή της Zaz. Με το “τσιγγάνικο τζαζ” στυλ της και την θελκτική φωνή που θυμίζει την Edith Piaf, θα μας βάλει αμέσως σε μια γαλλική διάθεση…

Η Isabelle Geffroy (αυτό είναι το πραγματικό της όνομα) έκανε την παρθενική της εμφάνιση πριν από πέντε χρόνια με το άλμπουμ Zaz, με το οποίο κατάφερε να κάνει όλη την Ευρώπη να τραγουδάει το εθιστικό “Je veux“. Το άλμπουμ έγινε διπλά πλατινένιο στη Γαλλία, ενώ το τραγούδι «Je veux” έμεινε στην κορυφή των περισσότερων ευρωπαϊκών charts για αρκετές εβδομάδες. Μετά από αυτή την τεράστια επιτυχία, έγινε ¨ο Γάλλος καλλιτέχνης που ακούστηκε περισσότερο στο εξωτερικό”, και σύμφωνα με έρευνα που έγινε στη Γαλλία μέσω Internet “ο πιο αγαπημένος Γάλλος μουσικός του έτους 2010”.

Το δεύτερο της άλμπουμ, Recto Verso εμφανίστηκε ένα χρόνο αργότερα. Όπως και το ντεμπούτο της, το Zaz, το Recto Verso έγινε διπλά πλατινένιο στη Γαλλία, και έγινε χρυσό σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες. Η διεθνής επιτυχία της συνέχισε να μεγαλώσει, και κατά τη διάρκεια του 2012, η Zaz περιόδευσε σε όλη την Ευρώπη, την Ιαπωνία και τον Καναδά.

Στο τέλος του 2014 η Zaz κυκλοφόρησε το τελευταίο της άλμπουμ με τίτλο Paris, όπου αποτίνει φόρο τιμής στη «Πόλη του Φωτός». Παραγωγός του Paris είναι ο θρυλικός Quincy Jones, ο οποίος εντυπωσιάστηκε από τη φωνή και το στυλ της. Το άλμπουμ περιλαμβάνει τρεις συνεργασίες με τους Charles Aznavour, John Clayton και Nikki Yanofsky. Το Paris βρέθηκε στα Top Ten charts σε διάφορες χώρες της Ευρώπης, και οδήγησε την Zaz σε μια επιτυχημένη παγκόσμια περιοδεία.

Το βίντεο που επέλεξα για αυτό το post είναι από το τελευταίο της άλμπουμ. Το τραγούδι λέγεται “Sous le ciel de Paris” (Κάτω από τον ουρανό του Παρισιού). Είναι τόσο ταξιδιάρικο, που θα θέλεις να πάρεις εισιτήριο για Παρίσι αμέσως…

Περισσότερες πληροφορίες στο http://www.zazofficial.com

28Mar2015

ZAZ

Posted in Travel & Leisure by woman2womenblog

Continuing our musical trip, we leave Latin America and fly back to Europe, more precisely to France, through the sounds of the amazing voice of Zaz. With her gypsy jazzy style and her sultry voice, which reminds us of Edith Piaf, she will instantly set us in a french mood…

Isabelle Geffroy (that’s her real name) made its maiden appearance five years ago with the album Zaz, with which she managed to have all Europe singing the addictive “Je veux”. The album went double platinum in France, while the song “Je veux” stayed at the top of most European charts for several weeks. After this massive hit, she became the most listened French singer abroad and, according to an Internet survey in France, the favorite French musician in 2010.

Her second album, Recto Verso appeared one year later. Like Zaz’s debut, Recto Verso became double platinum in France, and was certified gold in several European countries. Her international following kept growing, and during 2012 Zaz toured throughout Europe, Japan, and Canada.

By the end of 2014, Zaz released her latest album entitled Paris, where she pays tribute to the “City of Lights”. The album was produced by the legendary Quincy Jones, who was impressed by her voice and style. It includes three collaborations with Charles Aznavour, John Clayton and Nikki Yanofsky. Paris resulted in Top Ten chart placings across Europe, and was followed by a succesful (ongoing) world tour.

The video I chose for this post is from her last album. The song is called “Sous le ciel de Paris” (under the sky of Paris). Listen to it, and you will want to get your ticket to Paris right away…

More info at http://www.zazofficial.com

22Mar2015

ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ: 12 ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΡΕΡΜΗΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΑΜΦΙΣΒΗΤΗΣΕΙΣ

Posted in ΥΓΕΙΑ by woman2womenblog

Embed from Getty Images Ο καρκίνος του μαστού είναι, χωρίς καμία αμφιβολία, ο καρκίνος που οι γυναίκες φοβόμαστε περισσότερο. Παρά την αυξημένη ευαισθητοποίηση και ενημέρωση των γυναικών, τις εκστρατείες για την έγκαιρη ανίχνευση του και την εκτεταμένη έρευνα στον τομέα αυτό, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές παρανοήσεις και παραπληροφορήσεις σε μερικά ζητήματα, ενώ γιατροί και επιστημονικές οργανώσεις διαφωνούν σε άλλα.

Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε κάποιες κοινές αντιλήψεις που οι γυναίκες έχουν σχετικά με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Πολλές από αυτές είναι μύθος, άλλες είναι ακόμα αμφιλεγόμενες…

1. ΚΑΝΕΙΣ ΣΤΗΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΜΟΥ ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ, ΑΡΑ ΕΓΩ ΔΕΝ ΚΙΝΔΥΝΕΥΩ

Αν έχεις οικογενειακό ιστορικό, έχεις αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, αλλά από όλων των καρκίνων του μαστού που εκδηλώνονται, μόνο 5 έως 10% είναι κληρονομικοί.

Εάν έχεις μια γυναίκα συγγενή πρώτου βαθμού (μητέρα, αδελφή ή κόρη) με καρκίνο του μαστού, τότε ο κίνδυνος διπλασιάζεται. Με δύο συγγενείς πρώτου βαθμού, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι 5 φορές υψηλότερος. Αν ο πάσχων συγγενής είναι άνδρας (και οι άνδρες παθαίνουν καρκίνο του μαστού, αλλά είναι πολύ σπάνιο), ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού επίσης είναι υψηλότερος, το ίδιο ισχύει όταν υπάρχει κάποια γυναίκα, π.χ. θεία ή γιαγιά, με καρκίνο του μαστού από την πλευρά του πατέρα σου. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις ο κίνδυνος αυξάνεται, αλλά δεν είναι ξεκάθαρο κατά πόσο.

Οι περισσότερες (αλλά όχι όλες) κληρονομικές μορφές καρκίνου του μαστού προκαλούνται από ένα ελαττωματικό γονίδιο που πέρασε από τη μητέρα στο παιδί, τα πιο γνωστά από τα οποία είναι το BRCA1 και το BRCA2. Αν έχεις οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, μπορείς να συζητήσεις με το γιατρό σου αν θα πρέπει να κάνεις τον έλεγχο, τι σημαίνει να είσαι θετική για την παρουσία ενός γονιδίου και τι μπορείς να κάνεις γι ‘αυτό. Είναι σημαντικό να γνωρίζεις πως, ενώ μια μέση γυναίκα έχει περίπου 12% κίνδυνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού καθ’όλη τη διάρκεια της ζωής της (δηλαδή, από 100 γυναίκες, οι 12 θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή στη ζωή τους), μια γυναίκα με ένα ελαττωματικό γονίδιο έχει 45 έως 80% κίνδυνο (4 έως 8 στις 10 γυναίκες θα πάθουν καρκίνο του μαστού), ανάλογα με το γονίδιο που εμπλέκεται.

2. ΤΑ ΑΠΟΣΜΗΤΙΚΑ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2004 είχε υπονοήσει ότι τα αποσμητικά συνδέονται με καρκίνο του μαστού επειδή τα parabens που περιέχουν αυτά τα προϊόντα βρέθηκαν σε ιστό όγκων που αφαιρέθηκαν από ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Αυτά τα ευρήματα δεν επιβεβαιώθηκαν από άλλες μελέτες, και το γεγονός ότι τα parabens βρέθηκαν εκεί, δεν σημαίνει ότι είναι η αιτία του καρκίνου του μαστού.

Το Aluminum που περιέχουν τα αποσμητικά έχει επίσης προταθεί ως ένας πιθανός καρκινογόνος παράγοντας, αλλά αυτό δεν έχει αποδειχθεί σε καμία μελέτη.

Ένας άλλος ισχυρισμός είναι ότι τα αποσμητικά προκαλούν μια συσσώρευση τοξινών επειδή μπλοκάρουν τους ιδρωτοποιούς αδένες. Αυτό είναι μια άλλη παρανόηση, καθώς οι τοξίνες εκκαθαρίζονται από τους λεμφαδένες και όχι από τους ιδρωτοποιούς αδένες.

Επιδημιολογικές μελέτες καλά σχεδιασμένες σχετικά με το θέμα αυτό δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ καρκίνου του μαστού και χρήσης αντιιδρωτικού, χρήσης αποσμητικού, ή ξυρίσματος των μασχαλών.

3. ΤΑ ΣΟΥΤΙΕΝ ΜΕ ΜΠΑΝΕΛΑ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Έχει προταθεί (ως επί το πλείστον από φήμες μέσω e-mail και Internet) ότι τα σουτιέν, ειδικά εκείνα με μπανέλα, μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού λόγω της παρεμπόδισης της λεμφικής κυκλοφορίας, η οποία είναι υπεύθυνη για την εκκαθάριση διαφόρων τοξινών που μπορεί να υπάρχουν στο στήθος. Αρκετές μελέτες έχουν διεξαχθεί για να διερευνήσουν αυτό το ζήτημα, και καμία από αυτές δεν επιβεβαίωσε αυτούς τους φόβους.

4. ΔΕΝ ΚΑΝΩ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΕΣ ΕΠΕΙΔΗ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΚΑΡΚΙΝΟ

Οι μαστογραφίες συνεπάγονται έκθεση σε ακτινοβολία, αλλά η δόση που χρησιμοποιείται είναι εξαιρετικά χαμηλή. Ένα νεότερο είδος μαστογραφίας που ονομάζεται ψηφιακή μαστογραφία, περιέχει ακόμα λιγότερη ακτινοβολία. Οι απόψεις των ειδικών διίστανται ως προς το αν αυτή η χαμηλή δόση ακτινοβολίας είναι αρκετή για να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Υπάρχουν ενδείξεις πως οι μαστογραφίες θα μπορούσαν να αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που ξεκινούν να τις κάνουν σε ετήσια βάση πριν την ηλικία των 35 ετών. Αυτό αφορά ειδικά τις γυναίκες που έχουν ένα ελαττωματικό γονίδιο (όπως το BRCA), δεδομένου ότι είναι εκείνες που συνήθως ξεκινάνε ετήσιες μαστογραφίες σε νεότερη ηλικία, και ταυτόχρονα μπορεί να είναι πιο ευαίσθητες στις επιβλαβείς επιπτώσεις της ακτινοβολίας.

Για τις περισσότερες γυναίκες όμως, τα οφέλη της μαστογραφίας υπερβαίνουν κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους.

5. ΔΕΝ ΚΑΝΩ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΕΣ ΓΙΑΤΙ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΧΡΗΣΙΜΕΣ

Αυτό είναι ένα άλλο αμφιλεγόμενο ζήτημα που έχει τροφοδοτήσει ατελείωτες συζητήσεις μεταξύ ειδικών. Οι τακτικές μαστογραφίες δεν προλαμβάνουν, ούτε μειώνουν την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού. Απλώς ανιχνεύουν τον καρκίνου που ήδη υπάρχει, αλλά σε πιο αρχικό στάδιο, μειώνοντας έτσι τους θανάτους από καρκίνο του μαστού κατά περίπου 17% αν γίνεται κάθε δύο έτη, ή κατά 20% αν γίνει σε ετήσια βάση. Άλλες μελέτες έχουν βρει μια μείωση κατά 30% της θνησιμότητας. Επιπλέον, δεδομένου ότι οι καρκίνοι ανιχνεύονται νωρίτερα, χρειάζονται λιγότερες μαστεκτομές, και οι περισσότερες γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίζονται συντηρητικά, μόνο με αφαίρεση του όγκου.

Τα στοιχεία αυτά σημαίνουν πως χιλιάδες γυναίκες σώζονται χάρη στην μαστογραφία. Όμως, ορισμένοι ειδικοί θεωρούν πως η μείωση της θνησιμότητας που προσφέρει η μαστογραφία είναι “μικρή”, το οποίο οδήγησε σε έντονη σύγχυση και διαφωνίες ως προς το αν αξίζει να γίνουν μαστογραφίες, και πόσο συχνά πρέπει να γίνουν.

Οι αντίπαλοι της μαστογραφίας υποστηρίζουν επίσης ότι η εξέταση έχει ένα σημαντικό ποσοστό ψευδών θετικών (δηλαδή, υποδηλώνει κακοήθεια όταν κάτι είναι καλοήθες), με αποτέλεσμα να γίνουν άσκοπες βιοψίες μαστού, να αυξάνει το κόστος της ιατρικής περίθαλψης και να προκαλέσει επιπρόσθετο άγχος.

6. ΤΑ ΕΝΘΕΜΑΤΑ ΣΤΗΘΟΥΣ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Πολλές μελέτες έχουν διεξαχθεί για το θέμα αυτό, οι οποίες έχουν συμπεράνει πως τα ενθέματα στήθους δεν φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Το κύριο πρόβλημα με τα ενθέματα είναι ότι δυσκολεύουν την εκτέλεση αλλά και την ερμηνεία της μαστογραφίας και του υπερηχογραφήματος μαστού, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να ανιχνευτεί ένας καρκίνου που ήδη υπάρχει.

Ένα πολύ σπάνιο είδος λεμφώματος που ονομάζεται αναπλαστικό λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι πιθανόν να συνδέεται με τα ενθέματα στήθους. Επειδή αυτός ο όγκος είναι τόσο ασυνήθιστο, είναι πολύ δύσκολο να αποδειχθεί ένα αιτιολογικό ρόλο του ενθέματος.

Ένα ελαττωματικό ένθεμα της γαλλικής εταιρίας PIP συνδέθηκε με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, προκάλεσε ένα τεράστιο σκάνδαλο και οδήγησε σε μαζικές αφαιρέσεις ενθεμάτων.

7. ΘΗΛΑΣΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΟΥ, ΑΡΑ ΔΕΝ ΘΑ ΠΑΘΩ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Η προστατευτική επίδραση του θηλασμού είναι, στην καλύτερη των περιπτώσεων, πολύ μικρή, και φαίνεται να ισχύει κυρίως για γυναίκες που θηλάζουν (κάθε παιδί) για περισσότερο από 1 1/2 έως 2 έτη. Ο θηλασμός έχει πολλά οφέλη, τόσο για τη μητέρα όσο και το μωρό, αλλά η προστασία του κατά του καρκίνου του μαστού είναι αμφίβολη.

8. ΕΙΜΑΙ ΚΑΤΩ ΤΩΝ 40 ΕΤΩΝ, ΔΕΝ ΚΙΝΔΥΝΕΥΩ ΝΑ ΠΑΘΩ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανισθεί και σε νεότερες γυναίκες. Από όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, περίπου 7% διαγιγνώσκονται σε γυναίκες μικρότερες των 40 ετών. Επιπλέον, ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι ο καρκίνος σε αυτές τις ηλικίες τείνει να είναι πιο επιθετικός. Το οικογενειακό ιστορικό και οι γονιδιακές μεταλλάξεις αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε νέες γυναίκες. Άλλοι πιθανοί παράγοντες είναι η μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών δισκίων και η μεγάλη κατανάλωση ζωικών λιπών στην διατροφή. Παρά το γεγονός ότι η μαστογραφία δεν συνιστάται σε αυτή την ηλικία εκτός και αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, καλό θα ήταν να γίνει μια ψηλάφηση μαστού από γιατρό τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.

9. ΕΙΜΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΤΩΝ 70 ΕΤΩΝ, ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΠΙΑ ΝΑ ΚΑΝΩ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ

Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού συνδέεται στενά με την ηλικία: όσο μεγαλύτερη είναι μια γυναίκα, τόσο υψηλότερος ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού.

Από καταγραφή που έγινε στην Αγγλία, κατά μέσο όρο το 80% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού διαγιγνώσκονται σε γυναίκες άνω των 50 ετών, και περίπου ένα τέταρτο (24%) σε γυναίκες ηλικίας 75 ετών και άνω. Οι καρκίνοι σε αυτές τις ηλικίες όμως, τείνουν να είναι λιγότερο επιθετικοί. Δεν υπάρχει συμφωνία για το πότε πρέπει οι γυναίκες να σταματήσουν να κάνουν μαστογραφίες. Στον Ηνωμένο Βασίλειο, οι γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας καλούνται για μαστογραφία κάθε τρία χρόνια, στις ΗΠΑ οι περισσότεροι ειδικοί θεωρούν ότι δεν υπάρχει ανώτατο όριο ηλικίας για την μαστογραφία, γιατί πολλές μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας επωφελούνται από αυτήν.

10. ΕΧΩ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ, ΔΕΝ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΚΑΝΩ ΤΙΠΟΤΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΕΙΩΣΩ ΤΙΣ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΕΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΕ ΕΜΕΝΑ

Το γεγονός ότι κάποιος στην οικογένειά σου είχε καρκίνο του μαστού δεν σημαίνει ότι θα το πάθεις και εσύ. Ο γενετικός έλεγχος μπορεί να σε βοηθήσει να καταλάβεις τι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου έχεις και θα σου επιτρέπουν να κάνεις επιλογές για το μέλλον σου. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, η σωματική άσκηση και η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Αν είσαι στην ομάδα υψηλού κινδύνου θα πρέπει να κάνεις τακτικά ψηλάφηση μαστού και άλλες εξετάσεις, όπως μαστογραφία, υπερηχογράφημα και πιθανόν μαγνητική τομογραφία μαστού (MRI). Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να σε βοηθήσουν να βρεις τον καρκίνο, αν εκδηλωθεί, σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Ένα φάρμακο που ονομάζεται ταμοξιφαίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης του καρκίνου σε ορισμένες γυναίκες , αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα για να διευκρινιστεί ποιες θα είναι εκείνες που θα επωφεληθούν από αυτή τη θεραπεία. Πολλά έχουν ειπωθεί τον τελευταίο καιρό σχετικά με την προφυλακτική διπλή μαστεκτομή. Αυτή είναι πράγματι μια λογική επιλογή για γυναίκες με πολύ υψηλό κίνδυνο, διότι μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες εμφάνισης του καρκίνου του μαστού κατά περισσότερο από 90%, συνήθως με άριστα αισθητικά αποτελέσματα.

11. ΕΧΩ ΜΙΚΡΟ ΣΤΗΘΟΣ, ΣΥΝΕΠΩΣ ΕΧΩ ΜΙΚΡΟ ΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Για χρόνια θεωρούνταν πως δεν υπάρχει σχέση μεταξύ του μεγέθους του στήθους και του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, ορισμένες πρόσφατες μελέτες έχουν αμφισβητήσει αυτή την παλιά αντίληψη: οι γυναίκες με πολύ μεγάλο στήθος, εκτός του ότι είναι πιο δύσκολο να εξεταστούν, φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Αυτό δεν σημαίνει ότι οι γυναίκες με μικρό στήθος είναι ασφαλείς. Όλες οι γυναίκες με οποιοδήποτε μέγεθος στήθους θα πρέπει να υποβληθούν σε προσυμπτωματικό έλεγχο για καρκίνου του μαστού.

12. ΕΧΩ ΠΥΚΝΟΥΣ ΜΑΣΤΟΥΣ, ΓΙ’ΑΥΤΟ ΕΧΩ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΕΣ ΝΑ ΕΧΩ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Ο μαστός αποτελείται από λιπώδη, ινώδη και αδενικό ιστό. Οι πυκνοί μαστοί (όπως φαίνονται στη μαστογραφία) έχουν περισσότερο αδενικό και ινώδη ιστό και λιγότερο λιπώδη ιστό.

Είναι αμφιλεγόμενο αν η πυκνότητα του μαστού είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο, αλλά οι περισσότερες μελέτες συμφωνούν ότι οι γυναίκες με πυκνούς μαστούς έχουν 1,2 έως 6 φορές υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από τις γυναίκες με μέτρια πυκνότητα. Αυτό που είναι σαφές είναι ότι οι πυκνοί μαστοί κάνουν την ανίχνευση του καρκίνου πιο δύσκολη. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την πυκνότητα του μαστού, όπως η ηλικία, η εμμηνόπαυση, ορμονικές θεραπείες, η εγκυμοσύνη και η κληρονομικότητα.

Αν σ’ενδιαφέρει να μάθεις περισσότερα σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, μπορείς να διαβάσεις αυτό το άρθρο (στα Αγγλικά) της American Cancer Society εδώ.

Βιβλιογραφία

Mandelblatt JS, et al. Effects of mammography screening under different screening schedules: model estimates of potential benefits and harms. Ann Intern Med. 2009 Nov 17;151(10):738-47.

When to Get a Screening Mammogram. Web MD

Poly Implant Prothèse. Wikipedia.org

Hussein A, et al. Epidemiology and prognosis of breast cancer in young women. J Thorac Dis 2013;5(S1):S2-S8.

Breast Cancer Risk in American Women. National Cancer Institute

Breast cancer incidence statistics. Cancer Research UK

No Upper Age Limit for Mammograms: Women 80 and Older Benefit. Breast Cancer.org

Eriksson N, et al. Genetic variants associated with breast size also influence breast cancer risk. BMC Medical Genetics 2012, 13:53

Breast Density and Cancer Risk: What Is the Relationship? JNCI J Natl Cancer Inst, 2000, Volume 92, Issue 6, Pp. 443

Photo Credits

Intro: Getty images; 1. Dave, Flickr.com; 2. belle-belle-belle.com; 3. avonshop.co.uk; 4. media2.s-nbcnews.com; 5. verdevalleymedicalcenter.com; 6. FDA.gov; 7. cdn.sheknows.com; 8. Kira Westland, Flickr.com; 9. sublime-beauty.net; 10. torontosun.com; 11. cdn.sheknows.com; 12. i.ytimg.com.